Tactical Medicine (TC3): kung paano namin ito pinagkadalubhasaan at kung ano talaga ito

2024 May -akda: Malcolm Clapton | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 04:13

Nakadalo ako kamakailan sa isang TC3 (o TCCC - Tactical Combat Casualty Care) na klase ng taktikal na gamot. Sa madaling sabi, ang TC3 ay first aid sa labanan. Ayon sa istatistika, tungkol sa 60% lahat ng nasugatan, higit pa 33% ang mga pagkamatay ay dahil sa mga problema sa paghinga at mga pasa sa dibdib. Ang isang tao ay maaaring "dumaloy" sa loob ng 2 minuto, kaya napakahalaga na mabilis na makapag-apply ng tourniquet at huminto sa pagdurugo kahit na sa ilalim ng apoy.

Ipinapakita ng pagsasanay na kahit na ang isang taong bihasa sa pagbibigay ng paunang lunas ay mabilis na nawala kapag dumadagundong ang mga pagsabog at mga putok sa paligid. Ang taktikal na gamot ay hindi lamang isinasaalang-alang ang mga matinding kondisyon kung saan ibinibigay ang first aid, ngunit nakatutok din sa paglikas nasugatan mula sa ilalim ng apoy.

Sa simula ng pagsasanay, maaari ko lamang ilapat ang isang tourniquet at bendahe, na itinuro sa akin ng kaibigan kong militarista noong nakaraang araw, upang hindi ako maging ganap na "berde".

Bago ang kurso, hindi ako komportable. Hindi ko gusto ang mga matinding sitwasyon kapag kailangan mong gumawa ng mga desisyon nang mabilis. Hindi ko gusto kapag sinisigawan nila ako, at kahit isang tunay na sandata ay nagdudulot ng magkasalungat na damdamin ng interes at takot sa akin. Natakot ako na hindi ako makasabay, hindi ko mahahawakan at masasaktan ako. Sa isang lugar, ngunit ang katotohanan ay naging mas kawili-wili.

Sa simula ng aralin, tinipon ng mga instruktor ang lahat ng mga kalahok - mga isang dosenang tao - at nagbigay ng maikling briefing. Paminsan-minsan, isang shot mula sa isang katabing landfill ang "lumipad", kaya kailangan kong magsuot ng ballistic glasses kaagad.

Teoretikal na bahagi

1. Mayroong tatlong uri ng mga zone para sa isang paramedic sa larangan ng digmaan: pula (pinaka-mapanganib), dilaw (sa paligid ng sulok), berde (ligtas).

Ang red zone ay kung saan sila direktang bumaril. Kung ang nasugatan ay nasa red zone, hindi nila siya binibihisan, ngunit nagsasagawa sila ng paunang pagsusuri sa buong katawan para sa mga tama ng bala at naglalagay ng mga tourniquet. Sinusundan ito ng paglikas sa yellow zone.

Ang yellow zone ay ang zone kung saan walang aktibong sagupaan ang nagaganap. Sa madaling salita, ito ang lugar na "sa paligid ng sulok" o "sa likod ng takip". Dito, isinasagawa ang pangalawang pagsusuri sa mga nasugatan: ang tao ay naka-bandage, ang mga tourniquet ay lumuwag, ang karagdagang transportasyon sa berdeng zone ay inihahanda.

Ang berdeng sona ay kung saan nagaganap ang paglikas ng mga nasugatan at kung saan nagtatapos ang lugar ng responsibilidad ng paramedic - pagkatapos ay haharapin ng mga doktor sa mga field hospital ang mga nasugatan.

2. Hindi alintana kung saan ang sugat ay nasa braso, ang tourniquet ay inilapat nang mataas hangga't maaari. Ang parehong napupunta para sa mga pinsala sa binti.

3. Ang isang tourniquet na wastong inilapat sa braso ay nagdudulot ng nararamdamang pananakit sa braso sa punto ng pag-compress. Ang wastong inilapat na tourniquet sa isang binti ay hindi nagpapahintulot sa iyo na tumayo sa binti na iyon at nagdudulot din ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

4. Sa red zone, ang mga tourniquet lamang ang inilalapat. Pagbenda, mga naka-block na dila, paglilinis ng respiratory canal at lahat ng iba pa - ito ay para sa yellow zone. At kahit na tila posible na huwag mag-apply ng tourniquet, ngunit upang kunin ang isang nasugatan na sundalo at i-drag siya sa isang punso o sa isang kanlungan, mas mahusay na iwanan ang ideyang ito: sa anumang sandali ay maaaring magbukas ang isang bagong posisyon ng pagpapaputok ng kaaway. up, na "gumagana" para sa iyo, at ikaw ay makaalis sa loob ng isa o dalawang oras.

5. Ang mga bendahe ay magagamit sa 4 "at 6" na laki. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang 6 na "mga, dahil sila, hindi katulad ng 4", ay nagbibigay-daan sa iyo na magbenda ng isang naputol na paa, halimbawa, isang kamay.

6. Ang anumang tourniquets ay disposable. Nalalapat ito sa parehong rubber Soviet at modernong Israeli at American.

7. Dapat mayroon ang bawat manlalaban hindi bababa sa dalawang bundle: isa para sa sarili ko, ang pangalawa para sa kaibigan. Kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa isang nasugatan na sundalo, ang kanyang personal na harness ay palaging ginagamit muna. Para sa kadahilanang ito, upang malaman kung saan hahanapin ang isang tourniquet mula sa kasama, makatuwirang pag-isahin ang lokasyon ng mga first-aid kit at ang mga nilalaman nito para sa lahat ng mga sundalo ng platun.

8. Bago ilikas ang isang manlalaban mula sa red zone, kung siya ay walang malay, dapat mo munang kunin ang lahat ng mga baril mula sa kanya. May mga kaso nang biglang natauhan ang isang sundalong nabigla sa shell at, hindi nauunawaan ang sitwasyon, nagsimulang bumaril mula sa mga gilid sa isang lagnat.

9. Ang baluti ay dapat palaging manatili sa manlalaban na inilikas. Kung ang bulletproof vest ay nahulog mula sa sundalo, makatuwirang ilagay ito sa ibabaw ng sundalo - ito ay magbibigay ng karagdagang proteksyon sa kaso ng mga ligaw na bala at shrapnel.

10. Ang pangunang lunas para sa sarili na may pinsala sa leeg ay isang pag-clamping ng kamay ng isang arterya. Sa kabutihang palad, ang mga sisidlan na humahantong sa ulo ay nadoble, kaya ang isang bendahe ay maaari ding ilapat sa leeg. Ngunit upang hindi masakal ang sarili, ang pagbibihis ay dapat gawin sa pamamagitan ng dulong braso.

11. Ang pagkakasunod-sunod ng paghinto ng pagdurugo ay medyo nakapagpapaalaala sa pag-aayos ng tumutulo na tubo: tourniquet (harangin ang dugo) → dressing (isara ang butas) → bitawan ang tourniquet (kung hindi na umaagos ang dugo).

Sa simula, natutunan naming maglagay ng mga tourniquet sa aming mga kamay at paa sa mahinahong "akademikong" kondisyon. Sa pamamagitan ng paraan, ngayon ang pinakamahusay na tourniquets, bendahe at iba pang paraan para sa pagbibigay ng first aid sa larangan ng digmaan ay ginawa sa Israel at sa Estados Unidos. Ang bentahe ng modernong tourniquets ay maaari silang mailapat sa isang kamay, iyon ay, halimbawa, sa pamamagitan ng iyong sarili.

Sa bukas na anyo

Sa bukas na anyo

Nakatiklop ang modernong tourniquet

Nakatiklop ang modernong tourniquet

Matapos ang isang maikling panimulang teoretikal at praktikal na bahagi sa pagpapataw ng mga tourniquet at dressing, sinimulan naming isagawa ang lahat ng mga manipulasyong ito habang nakahiga at sa bilis. Pagkatapos nito, ang mga instruktor ay naghagis ng ilang "sugatan" sa ilalim ng kotse, at naghagis ng smoke bomb sa malapit: nagsanay kami upang suriin ang mga biktima at bigyan sila ng paunang lunas sa masikip na mga kondisyon na may limitadong kakayahang makita. Ang sensasyon ay hindi kaaya-aya kapag ang matulis na usok ay humaharang sa mga mata at sumasakal, na nasusunog ang lalamunan at butas ng ilong.

Pagkatapos ay natutunan naming isagawa ang paglisan - kapwa gamit ang mga hubad na kamay at sa tulong ng mga espesyal na paraan tulad ng natitiklop o frame stretchers, pati na rin ang mga tirintas na may carabiner at lubid. Kahit noon pa man, naramdaman ng bawat isa sa amin kung gaano kahirap hilahin ang isang tao nang mag-isa nang hindi bababa sa 20 metro ang layo. Bilang karagdagan sa mga solong paraan ng paglikas, nagsagawa kami ng evacuation nang magkasama, tatlo, apat. At kahit na apat kayo, napakahirap ng stretcher na may 100-kilogram na manlalaban.

Pagsusulit

Ang pinaka "masarap" ay na-save sa wakas. Hinati kami sa dalawang grupo ng anim na tao, at ako pala ang kumander ng isa sa kanila (na sa totoo lang ay ayaw ko). Ang aming gawain ay agad na tumugon sa nagbabagong larawan ng isang kondisyonal na labanan at pagsasanay sa pagsasanay sa lahat ng aming natutunan sa panahon ng pagsasanay.

Lumipat kami sa dalawang grupo sa labas ng berdeng zone, at pagkatapos ay nagsimula ito: mga pagsabog ng mga granada (na may mga plastik na bala na lumipad sa lahat ng direksyon, para sa higit na pagiging totoo), mga bomba ng usok, mga hiyawan, dugo (pangkulay ng pagkain + syrup). Sa ilang mga punto, ang mga instruktor ay tumakbo, nagbuhos ng dugo sa isang tao, at ang sitwasyon ay ganap na nagbago: kinakailangang suriin ang mga nasugatan, bigyan sila ng paunang lunas at lumikas.

Sa una ay maraming kalokohan: halimbawa, nagawa naming ilikas ang aming pinakamabigat na manlalaban sa ikatlong pagtatangka lamang - ang nakaraang dalawang pagtatangka na i-thread ang mga strap sa ilalim niya para sa pag-angat ay hindi nakoronahan ng anumang bagay. Hindi na-set up ang depensa at cover ng grupo. Ang patuloy na pagsabog ng mga ingay na granada ay nagpapahirap sa pag-concentrate, paminsan-minsan ay humihinto ang mga tainga. Sa totoo lang wala ako sa paksa kung paano mag-organisa ng cover at evacuation, samakatuwid, sa katunayan, ang aming pinaka-karanasang manlalaban ang namamahala sa pagliligtas sa aming iskwad.

Distansya sa 600 metro (pabalik-balik) sa malubak na mga kalsada at sa paligid ng mga obstacles 1 oras 43 minuto (!), o 6 na metro kada minuto. Sa kauna-unahang pagkakataon sinubukan kong tumakbo sa buong gear - na may 8-kilogram na body armor, isang 1.5-kilogram na helmet at isang 3.5-kilogram na machine gun. Dapat kong sabihin na ito ay isang napaka-impiyernong trabaho, lalo na kung kailangan mong mag-drag ng isang stretcher o isang nasugatan na tao, at kahit na tumakbo, at ito ay walang bigat ng mga bala at walang tunay na gastos ng mga nerbiyos sa isang sitwasyon ng labanan.

Matapos ang unang oras, nang makarating kami sa lugar ng transshipment at nagsimulang magsagawa ng isang regular na pagsusuri sa mga nasugatan, kinailangan ko ng matinding pagsisikap na iluwa ang laway na lumapot mula sa pag-aalis ng tubig. Sa ganitong mga sandali na nagsisimula kang hindi bababa sa malayuang maunawaan ang mga salita ng isang sundalo ng isa sa mga brigada, na pinamamahalaang makatakas mula sa pagkubkob: "Sa huling tatlong araw ay wala kaming pagkain o tubig."

Tulad ng para sa pisikal na fitness, para sa akin ang tunay na pagtuklas ay hindi lamang pagtakbo ang nagkakaisa, ngunit ang deadlift ang ating lahat. Pagkatapos ng isang oras ng masiglang pagkilos sa evacuation zone, nagiging mahirap kahit na panatilihing tuwid ang makina sa linya ng apoy. At ang patuloy na pag-angat at pagbaba ng mga nasugatan ay nakakapagod na ang anumang pag-angat ng sandata mula sa lupa o paghila sa mga nasugatan mula sa stretcher patungo sa lupa ay nagiging isang malubhang pagsubok para sa mga kalamnan sa likod. Kaya, pakiramdam ko ang pagtakbo at deadlift ay isang dapat-may para sa sinumang manlalaban.

Mga video ng pagsasanay sa first aid