Posible bang maglipat ng bato sa basement: 10 mito tungkol sa mga transplant ng organ at ang kanilang pagtanggi

2024 May -akda: Malcolm Clapton | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 04:13

Mayroon bang black market para sa mga organo at may pagkakataon ba na ang isang taong nasa intensive care ay hindi mailigtas upang makuha ang kanilang puso o baga? Tingnan natin ang mga pangunahing maling akala tungkol sa donasyon ng organ at iwaksi ang mga ito.

1. Maaari mong alisin at i-transplant ang mga organo sa lahat

Ang donasyon ng organ ay isang matinding kaso kapag ang ibang mga hakbang ay hindi na makakatulong, dahil hindi lahat ng sakit ay maaaring gumaling. Kasabay nito, madalas na ang sanhi ng isang seryosong kondisyon sa kalusugan ay hindi sa lahat ng isang mapang-akit na saloobin sa sariling kalusugan.

Kabilang sa mga nangangailangan ng paglipat ay mga bata na ipinanganak na may anumang malubhang sakit na naglalagay ng kanilang buhay sa panganib sa araw-araw. Samakatuwid, ang paglipat ng organ ay madalas na kanilang tanging pagkakataon ng kaligtasan.

Araw-araw, humigit-kumulang 22 katao, iyon ay, mga 8,000 sa isang taon, ang namamatay ng Organ Procurement and Transplantation Network, na naghihintay sa linya para sa organ na kailangan para sa paglipat.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa paglipat ay ang pagpili ng isang pares ng donor-recipient, na isinasagawa batay sa indibidwal na pagkakatugma sa laboratoryo.

Sa Russia, kung sakaling mamatay ang isang tao, maraming dahilan kung bakit imposible ang donasyon. Halimbawa, sa mga klinikal na alituntunin ang posthumous organ donation "Posthumous organ donation" ay kinabibilangan ng: acute viral encephalitis, ilang uri ng pangunahing malignant na mga tumor sa utak. Bilang karagdagan, ang mga potensyal na donor ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng mga malubhang sakit - HIV, viral hepatitis B at C, syphilis. Ang donasyon ay hindi kasama kung ang kahit isa sa mga sakit ay nakumpirma.

2. Halos lahat ng organ ay maaaring i-transplant

Kabilang sa mga organo na maaaring ilipat ang: puso, bato, baga, atay, bone marrow at iba pa. Ang listahang ito ay ang Order ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang Russian Academy of Sciences noong Hunyo 4, 2015 N 306n / 3 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga bagay sa paglipat" na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russia kasama ang Russian Academy of Sciences. Hindi kasama dito ang mga organo, ang kanilang mga bahagi at tisyu na nauugnay sa pagpaparami ng tao (mga itlog, tamud, obaryo o embryo), dugo at mga bahagi nito.

Sa ngayon, may dalawang uri ng organ donation: intravital (related) at posthumous.

Sa kaso ng isang intravital na donasyon, posibleng mag-transplant ng bato, bahagi ng atay o isang fragment ng maliit na bituka. Pagkatapos ng kamatayan, ang mga kaso ng paglipat ng hindi lamang isa, kundi pati na rin ang 3-6 na organo sa parehong oras ay posible.

Iminungkahi ng Italian neurosurgeon na si Sergio Canavero sa Surgeon na si Sergio Canavero: Bubuksan ko ang daan tungo sa imortalidad sa pamamagitan ng paglipat ng katawan sa ulo ng isang buhay na tao. Ang ideyang ito ay nagdulot ng resonance sa buong mundo, dahil sa kasong ito ang isang tao ay malamang na mabubuhay, ngunit hindi makagalaw at makahinga nang normal. Hindi pa naisasagawa ang naturang transplant.

3. Pinapatay ang mga tao para magbenta ng mga organo

Hindi, hindi ganoon. Ito ay simpleng walang kabuluhan para sa isang bilang ng mga teknikal na kadahilanan. Ang isa sa mga ito ay ang isang namatay na tao ay dapat na konektado sa mga artipisyal na sistema ng suporta sa buhay. Kung hindi, ang kanyang mga organo ay hindi magiging angkop para sa paglipat.

Ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay nagbibigay ng oxygen sa mga baga, ang artipisyal na sistema ng sirkulasyon ay naghahatid ng oxygen sa lahat ng mga organo ng namatay na donor, na tinitiyak ang kanilang normal na paggana. Ang prosesong ito ay tinatawag na organ donor conditioning. Ang bahaging ito ng trabaho ay ang lugar ng responsibilidad ng mga doktor ng intensive care. Samakatuwid, napakahirap na isagawa ang kaligtasan ng mga organo nang walang mga espesyalista ng naaangkop na profile at mga kinakailangang kagamitan.

Bilang karagdagan, hindi lahat ng mga medikal na organisasyon ay nagsasagawa ng mga organ transplant. Sa kasalukuyan, ang mga donor organ ay inililipat sa 52 na mga klinika at mga medikal na sentro sa Russia. Kasabay nito, malayo sa bawat isa sa kanila, ang iba't ibang mga organo ay inilipat sa pantay na sukat; karamihan sa mga institusyong medikal ay dalubhasa sa paglipat ng bato.

4. Ang mga katawan ay nagbebenta sa ibang bansa

Hindi talaga. Ipinagbabawal ng mga internasyonal na batas ang pagbebenta ng mga organo ng donor. Ang turismo ng transplant (paglalakbay sa ibang bansa para sa layunin ng paglipat ng organ) ay kinondena din ng internasyonal na komunidad. Kaya, ang Istanbul Declaration on Transplant Tourism and Organ Trade (pinagtibay noong 2007, na-update noong Hulyo 2018 na may kaugnayan sa mga klinikal, legal at panlipunang pagbabago sa larangan ng paglipat) ay nagsasaad ng Istanbul Declaration on Transplant Tourism and Organ Trade: Trafficking in human mga organo at trafficking ng mga tao para sa pag-alis ng mga organo mula sa kanila ay dapat na ipagbawal at ituring na isang kriminal na gawa”.

Hindi maaaring mawala ang mga organo. Una, sa Russia, ang paglipat ay posible lamang para sa mga mamamayan ng ating bansa. Pangalawa, imposibleng malaman kung aling ospital ang isang donor na may angkop na mga organo, mula noong panahon ng operasyon, ang impormasyon tungkol sa mga donor, tatanggap, pati na rin ang mga indikasyon at resulta ng paglipat ay naitala sa sistema ng impormasyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russia at hindi magagamit sa malawak na hanay ng mga tao.

Bukod dito, hindi posible na maghatid ng mga organo nang ilegal sa pamamagitan ng eroplano, at higit pa sa anumang iba pang sasakyan. Para sa transportasyon, kinakailangan ang naaangkop na dokumentasyon at teknikal na kagamitan. Sino ang nangahas na gumawa ng ganoong hakbang?

5. May mga clandestine clinic kung saan isinasagawa ang mga organ transplant

Dahil ang paglipat ng organ ay isang high-tech na kumplikadong operasyon, ang paglipat ay maaari lamang isagawa sa isang klinikang may tauhan. Ang isang medikal na pasilidad ay dapat magkaroon ng: isang intensive care unit na nilagyan ng life support system, isang pangkat ng mga transplant surgeon, junior medical personnel, isang laboratoryo na nagbibigay-daan sa pagsasagawa ng mahal at kumplikadong mga pagsusuri, isang artificial kidney apparatus, at marami pang iba.

Lumalabas na ang clandestine clinic ay dapat "to the teeth" na nilagyan ng parehong mamahaling kagamitan at highly qualified na tauhan.

Imposibleng ayusin ang isang medikal na pasilidad ng antas na ito sa isang basement, gayundin ang lumikha ng isang pangkat ng mga propesyonal na may karanasang doktor na handang gumawa ng krimen.

6. "Operated and forgot" o "Sila ay nakatira sa isang transplanted organ ng kaunti, at lahat ay may kapansanan"

Kung ang pasyente pagkatapos ng operasyon ay nagpapabaya sa pag-inom ng mga espesyal na gamot - immunosuppressants - maaaring mangyari ang pagtanggi sa transplanted organ.

Ito ay para sa kadahilanang ito na pagkatapos ng paglipat, ang pasyente ay dapat na regular na sinusunod ng isang doktor, sumailalim sa mga pagsusuri at subaybayan ang pagganap ng transplanted organ. Alinsunod sa mga rekomendasyon, ang mga tatanggap ng organ donor ay namumuhay ng buong buhay: nag-aaral sila, nagtatrabaho, gumagawa ng mga pamilya, nagsilang ng mga bata, at naglalaro ng sports.

7. Ang transplant ay isang negosyo

Sa Russia, ang ganitong uri ng high-tech na pangangalagang medikal ay natanggap ng Federal Law ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "On the Fundamentals of Health Protection of Citizens in the Russian Federation", pagpopondo lamang mula sa badyet ng estado. Samakatuwid, ang paglipat ng organ ay hindi isang negosyo. Wala sa mga mamamayan ng Russian Federation ang nagbabayad para sa mga serbisyo ng organ transplant. Bilang karagdagan, ang tinatawag na emosyonal na donasyon ay hindi legal sa Russia - intravital na donasyon mula sa isang taong hindi kadugo.

Ayon sa punong transplantologist ng Russian Ministry of Health, direktor ng N. N. SA AT. Shumakov, Academician ng Russian Academy of Sciences Sergei Gauthier, ang emosyonal na donasyon sa lahat ng dako ay may panganib na mabayaran, na salungat sa mga prinsipyo ng World Health Organization.

Ang mga paghihigpit na itinatag ng batas ng Russian Federation ay naglalayong ipagbawal ang Batas ng Russian Federation noong Disyembre 22, 1992 N 4180-I "Sa paglipat ng mga organo ng tao at (o) mga tisyu" ng komersyalisasyon ng larangan ng paglipat ng organ. Ang paglipat ng organ ay isinasagawa ng eksklusibo sa loob ng mga dingding ng mga institusyong medikal ng estado na may kinakailangang lisensya at nakalista sa isang espesyal na listahan na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russia at ng Russian Academy of Sciences.

Tulad ng isinulat namin sa itaas, ang mga donor, tulad ng mga tatanggap, ay ipinasok sa sistema ng Ministry of Health ng Russian Federation. Dahil sa katotohanang ito, ang paglipat ay teknikal na imposibleng i-komersyal. Gayundin, dapat abisuhan ng institusyong medikal ang tagausig nang nakasulat tungkol sa pag-alis ng mga organo mula sa isang posthumous donor para sa layunin ng paglipat.

Higit pa rito, ginagawang kriminal ng batas ng Russia ang pamimilit sa donasyon ng organ at trafficking ng organ.

Ang umiiral na mga panukala sa Internet tungkol sa kalakalan sa mga organo ay ang batayan para sa pagsusuri ng mga ahensya ng pagpapatupad ng batas, at sa kanilang sarili, sa lahat ng kaso, sila ay isang "scam para sa pera."

8. Ang mga nasa intensive care ay hindi nailigtas upang kunin ang kanilang mga organo

Sa katunayan, ang mga transplant na doktor ay walang karapatan na makibahagi sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang taong nasa intensive care. Ang espesyal na panuntunang ito ay nakapaloob sa batas at ipinatupad sa pagsasanay sa Russia.

Ganap na lahat ng mga aktibidad sa diagnostic at paggamot ay isinasagawa ayon sa mga inaprubahang pamantayan, mga tagubilin at mga klinikal na alituntunin.

Kaya, kapag ang utak ng isang tao ay namatay, ang isang pahayag ng kamatayan ay itinatag, na kinokontrol ng dokumento na Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 25, 2014 N 908n Sa pamamaraan para sa pagtatatag ng diagnosis ng pagkamatay ng utak ng tao”ng Ministri. ng Kalusugan ng Russia. Kabilang dito ang isang bilang ng mga pag-aaral at iba't ibang mga pagsubok. Ang tagal ng pagtiyak ng kamatayan ay 6–12 oras, kung minsan ay mas matagal. Ang pagkamatay ng utak ay itinatag ng isang konseho ng mga doktor, na kinabibilangan ng dumadating na manggagamot, anesthesiologist, at neurologist na may hindi bababa sa limang taong karanasan sa trabaho.

Sa Russia, tulad ng sa maraming mga binuo bansa, ang Pederal na Batas ng 21.11.2011 N 323-FZ (tulad ng susugan ng 03.08.2018) "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" ay may bisa. Presumption of consent. Nangangahulugan ito na ang bawat tao pagkatapos ng kamatayan ay maaaring maging isang donor. Kung ang namatay sa panahon ng kanyang buhay ay nagpahayag ng hindi pagsang-ayon sa posthumous na donasyon, kung gayon ang pag-alis ng organ ay hindi isinasagawa.

Kung ang pasyente gayunpaman ay namatay at, ayon sa kilalang pamantayan, ay maaaring maging isang organ donor (habang walang impormasyon tungkol sa habambuhay na hindi pagkakasundo sa donasyon), pagkatapos ay may pahintulot ng punong manggagamot, ang isang pangkat ng mga doktor ay iniimbitahan na magsagawa ng donasyon. Ang kanilang gawain ay upang mapanatili ang mga organo ng donor sa katawan ng isang namatay na tao, magsagawa ng isang operasyon at matiyak ang kaligtasan ng mga organo sa panahon ng transportasyon sa lugar ng paglipat. Ang isang kaso ng donasyon ay makapagliligtas sa buhay ng limang pasyente.

9. Orphanages - isang win-win option para sa donasyon ng organ para sa mga "itim" na transplantologist

Ayon sa batas, ang Batas ng Russian Federation ng Disyembre 22, 1992 N 4180-I "Sa paglipat ng mga organo at (o) mga tisyu ng tao", ang pag-alis ng mga organo mula sa mga taong wala pang 18 taong gulang ay ipinagbabawal. Kung sakaling mamatay, ang mga bata ay maituturing na mga donor lamang kung may pahintulot ng mga magulang. Ang mga ulila ay hindi maaaring maging donor Pederal na Batas ng 21.11.2011 N 323-FZ (tulad ng binago noong 03.08.2018) "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation", sa kasong ito kahit na ang pahintulot ng tagapag-alaga ay hindi gagana.. Sa mga bagay na ito, ang batas ng Russian Federation "mula" at "hanggang" ay sumasalubong sa kasanayan sa mundo at sa mga rekomendasyon ng World Health Organization.

10. Kapag itinatag ang kamatayan ng utak, kung minsan sila ay nagkakamali

Ang diagnosis na ito ay nangangahulugan na ang utak ng tao ay labis na nasira na ang gawain ng puso at paghinga ay ginawa lamang ng mga gamot, iyon ay, artipisyal. Kahit na ang mga organo ay hindi binalak na gamitin para sa paglipat, ang kamatayan sa utak ay nakasaad pa rin ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 25, 2014 N 908n Sa pamamaraan para sa pagtatatag ng diagnosis ng pagkamatay ng utak ng tao. Sa Russia, ang pinsala sa utak o pagkamatay ng cortex nito ay hindi nagiging batayan para sa paglipat ng organ.

Mula noong 1980s, walang isang pagkakamali ang naitala sa diagnosis ng pagkamatay ng utak sa teritoryo ng Russian Federation.