Paano naiiba ang community-acquired pneumonia sa hospital pneumonia at kung paano sila ginagamot

2024 May -akda: Malcolm Clapton | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 04:13

Ang pamamaga ng mga baga ay lubhang mapanganib. Samakatuwid, mahalagang humingi ng tulong sa oras.

Ano ang pulmonya at bakit madalas itong pinag-uusapan tungkol sa nakuha ng komunidad

Pneumonia Ang pulmonya ay isang nagpapaalab na sakit ng mga baga. Ang mga baga ay binubuo ng alveoli - maliliit na air chamber na napupuno ng hangin kapag huminga ka at kung saan pumapasok ang oxygen sa dugo. Sa pamamagitan ng mga ito, ang dugo ay nag-aalis ng carbon dioxide. Kapag naganap ang pamamaga, ang alveoli ay napupuno ng likido o nana. Walang puwang para sa hangin sa kanila, na nangangahulugan na ang isang taong may sakit ay hindi makahinga nang buo.

Ang pamamaga ay hindi kinakailangang makapinsala sa buong organ. Maaaring magdusa ang indibidwal na foci, segment, lobe ng isa (unilateral) o pareho (bilateral pneumonia). Sa matinding mga kaso, ang tissue ng baga ay ganap na apektado - pagkatapos ay sinasabi nila na ang pulmonya ay naging kabuuan.

Mayroon ding iba pang mga klasipikasyon. Halimbawa, depende sa lugar kung saan nagkaroon ng pulmonya ang tao. Ito ay mahalaga at narito kung bakit.

Ang community-acquired pneumonia ay anumang pneumonia na nangyayari sa labas ng ospital o wala pang 48 oras. Hospital-acquired pneumonia pagkatapos ma-admit ang isang tao sa ospital. Ang lahat ng iba pa ay tinutukoy bilang ospital (ospital) pneumonia.

Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay nasa antas ng panganib ng pathogen. Sa isang setting ng ospital Paano nauuri ang iba't ibang uri ng pulmonya? ang mga baga ay inaatake ng nosocomial bacteria, kadalasang lumalaban sa antibiotics. Ang paggamot sa naturang pulmonya ay mas mahirap at mas mahaba kaysa sa sanhi, halimbawa, ng virus ng trangkaso na bumaba sa mga baga.

Bakit nangyayari ang pulmonya?

Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang dahilan. Pangkalahatang-ideya ng Pneumonia. Ang kalubhaan ng sakit at ang paraan ng paggamot sa Pneumonia ay higit na nakasalalay sa kung aling salik ang sanhi ng pulmonya.

Viral pneumonia

Ito ang ganitong uri ng pulmonya na kadalasang nangyayari sa Pediatric Pneumonia sa mga batang wala pang 5 taong gulang.

Ang mga causative agent ay mga influenza virus, herpes virus, adenovirus (nagdudulot ng sipon) o, halimbawa, mga coronavirus - ang parehong SARS ‑ CoV ‑ 2. Anuman ang virus na nagiging sanhi ng pulmonya, ang mga palatandaan ng pulmonya ay pareho.

Bacterial pneumonia

Maraming bacteria ang maaaring umatake sa baga. Halimbawa, pneumococci (Streptococcus pneumoniae) o staphylococci.

Ang bacterial pneumonia ay ang pinakakaraniwang uri ng pneumonia sa mga nasa hustong gulang na may Mga Sintomas at Diagnosis ng Pneumonia.

Karaniwan, ang bacterial pneumonia ay nangyayari kapag ang katawan ay humina para sa ilang kadahilanan: pagkatapos ng isang sakit (ang parehong ARVI), operasyon, dahil sa mahinang nutrisyon, edad, masamang gawi (kabilang dito ang paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol) o immune disorder.

Mycoplasma pneumonia

Ang Mycoplasmas ay bakterya na walang mga pader ng selula. Sila ay kadalasang nagdudulot ng pulmonya na may mga baga Mycoplasma pneumoniae Impeksyon. Mabilis na Katotohanan, halos hindi mahahalata na mga sintomas na parang sipon.

Hindi Opisyal Huwag palampasin ang mga unang senyales ng pulmonya Ang pangalan ng ganitong uri ng pulmonya ay "walking pneumonia": ang sakit ay kadalasang dinadala sa mga binti, nang hindi man lang iniisip ang pangangailangan para sa pahinga sa kama.

Fungal pneumonia

Ang ganyang Pneumonia. Ano ang Mga Sanhi ng Pneumonia na pulmonya na kadalasang nangyayari sa mga taong may malalang sakit o lubhang humina (tulad ng HIV) immune system, o sa mga regular na humihinga ng ilang spore ng fungal mula sa kontaminadong lupa o dumi ng ibon.

Aspiration pneumonia

Nangyayari kapag ang mga dayuhang sangkap ay hindi sinasadyang pumasok sa mga baga - pagkain, inumin, pagsusuka, laway. Kadalasan nangyayari ito sa mga taong may bagay (halimbawa, pinsala sa utak, pagkalasing sa alkohol o droga) ay nakakasagabal sa normal na paggana ng gag o cough reflex.

Paano makilala ang pulmonya

Mga Sintomas at Diagnosis ng Pneumonia Ang pulmonya, kabilang ang mga sanhi ng SARS ‑ CoV ‑ 2, ay hindi palaging nagpapakita ng sarili bilang mga matingkad na sintomas. Ang sakit ay maaaring magmukhang isang karaniwang acute respiratory viral infection o mapapansin sa pangkalahatan lamang sa computed tomography (CT).

Gayunpaman, may ilang mga palatandaan kung saan maaari ka pa ring maghinala ng pulmonya at humingi ng tulong sa oras.

Kailan tatawag ng ambulansya

I-dial ang 103 o 112 nang madalian kung ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag sa mga sintomas ng ARVI: Malubhang community-acquired pneumonia.

• Tumaas ang paghinga sa 30 o higit pang mga paghinga bawat minuto (isang paghinga bawat 2 segundo o higit pa).
• Ang systolic (itaas) na presyon ay bumaba sa ibaba 90 mm Hg. Art., at diastolic (mas mababa) - mas mababa sa 60 mm Hg. Art.
• Lumitaw ang pagkalito: pagkahilo, matamlay na reaksyon sa kapaligiran, kawalan ng kakayahang sagutin ang mga simpleng tanong.
• Maaaring pumasok ang mga dayuhang bagay sa baga.

Kahit isa o dalawa sa mga nakalistang palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng matinding pulmonya, at ito ay nakamamatay. Ang mas maraming sintomas, mas mataas ang panganib.

Kailan magpatingin sa doktor

Kadalasan, ang pulmonya ay nabubuo bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang bagong dumanas na acute respiratory viral infection. Ngunit ito ay hindi isang paunang kinakailangan. Sa anumang kaso, kumunsulta sa isang therapist sa lalong madaling panahon kung napansin mo ang mga sumusunod na sintomas:

• Ang karamdaman ay halos nawala, ngunit pagkatapos ay muling lumitaw.
• Ganun din ang nangyari sa ubo. O hindi ito nawala, ngunit nagsimula kang umubo nang mas malakas at mas madalas.
• Kapag umuubo, nabubuo ang plema na dilaw, dilaw-kayumanggi, maberde o may bahid ng dugo.
• Laban sa background na ito, ang temperatura ay tumaas sa 39–40 ° С at napakasamang nawala.
• Lumilitaw ang panginginig at matinding pagpapawis.
• Kapag sinusubukang huminga ng malalim o huminga lang, mayroong pananakit sa dibdib.
• Namutla ang balat.
• Madali ang paghinga. Kailangan mong huminga nang mas madalas, kahit na nasa kama ka.
• Pakiramdam mo ay hindi kapani-paniwalang mahina.

Hindi mo kailangang hanapin ang lahat ng mga sintomas nang sabay-sabay. Dalawa o tatlo ay sapat na upang magmungkahi ng pulmonya at siguraduhing tumawag ng doktor.

Paano kumpirmahin ng doktor ang diagnosis

Sa ilang mga kaso, ang isang therapist ay makakapag-diagnose ng pulmonya batay sa iyong kamakailang medikal na kasaysayan (halimbawa, kung ikaw ay nagkaroon ng trangkaso o nakipag-ugnayan sa isang taong na-diagnose na may COVID-19) na may malubhang sintomas. Ngunit maaaring kailanganin ang karagdagang pananaliksik sa Pneumonia, halimbawa:

• Pulse oximetry. Ang isang espesyal na sensor ay ikakabit sa daliri, na susukat sa antas ng saturation ng oxygen sa dugo. Sa normal na Hypoxemia, ito ay 95-100%. Ang mga saturation ng oxygen na mas mababa sa 92% ay nauugnay sa mga pangunahing masamang kaganapan sa mga outpatient na may pulmonya: isang pag-aaral ng pangkat na nakabatay sa populasyon na 92% ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital.
• X-ray. Ang pag-aaral na ito ay tutulong sa iyo na makita ang pinsala sa mga baga.
• CT scan ng dibdib. Binibigyang-daan ka ng computed tomography na makita ang mga baga nang mas detalyado kaysa sa X-ray.
• Pagsusuri ng dugo. Ito ay kumpirmahin ang nagpapasiklab na proseso at, posibleng, kilalanin ang causative agent ng sakit.
• Pagsusuri ng plema na inilalabas kapag umuubo. Ang pagsusulit na ito ay nakakatulong na makilala ang isang impeksiyon sa mga baga.
• Pagsusuri ng ihi. Nakakatulong ito upang mabilis na matukoy ang mga antibodies ng pneumonia na nakuha ng komunidad sa ilang bakterya na maaaring magdulot ng pamamaga.

Saan ginagamot ang pulmonya?

Ang doktor ay gumagawa ng desisyon tungkol dito batay sa mga sintomas na nakalista sa itaas, mga resulta ng pagsusuri at mga kadahilanan ng panganib (edad at pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o pagbubuntis).

Kung ang pulmonya ay nangyayari sa isang banayad na anyo, iyon ay, ang isang tao ay nararamdaman na mabuti, ay nasa isang malinaw na kamalayan, wala siyang matinding igsi ng paghinga, maaari itong gamutin sa bahay. Siyempre, ang isang tao ay dapat na obserbahan ng isang therapist, sundin ang kanyang mga rekomendasyon at kunin ang lahat ng mga gamot na inireseta ng doktor. Karamihan sa mga pasyenteng ito ay gumagaling sa loob ng dalawang linggo. Gayunpaman, para sa ilan, ang mga sintomas ng pulmonya ay tumatagal ng 3-4 na linggo, at sa kalaunan ay maaaring magkaroon ng mga talamak na anyo ng brongkitis o pulmonya.

Sa katamtaman at malubhang pulmonya, ipinahiwatig ang ospital. Lalo na para sa mga nasa isa sa mga pangkat ng panganib:

• mga taong higit sa 65;
• ang mga may kasabay na malubhang sakit (halimbawa, cardiovascular, diabetes, bronchial hika, talamak na nakahahawang sakit sa baga);
• buntis na babae.

Ang isang ospital ay kailangan dahil ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mabilis na lumala anumang oras. Mahalaga na ang mga espesyalista ay malapit sa kanya. Bilang karagdagan, ang mga pasyente sa malubhang kondisyon ay nangangailangan ng partikular na pansuportang therapy, na magagamit lamang sa intensive care.

Paano ginagamot ang pulmonya

Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Kapag pumipili ng therapy, tututuon niya ang mga sanhi ng sakit at ang kalubhaan nito.

Kaya, walang lunas para sa viral pneumonia. Ito ay ginagamot ng Viral pneumonia bilang isang karaniwang ARVI - sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming tubig, pahinga (hanggang sa bed rest), malusog na diyeta, pag-inom ng expectorant at over-the-counter na antipyretic na gamot, halimbawa, batay sa paracetamol. Minsan maaaring magreseta ng mga antiviral na gamot: sa ilang mga kaso, binabawasan nila ang tagal at kalubhaan ng mga sintomas ng pneumonia na nakuha ng komunidad.

Sa fungal pneumonia, inireseta ang mga gamot na antifungal. Para sa bacterial at iba pang uri ng pneumonia, kung saan ang bacterial complication ay sumasama sa orihinal na pneumonia, kakailanganin ang mga antibiotic: sisirain ng mga gamot na ito ang microbes na nagdulot ng pneumonia o humantong sa mga komplikasyon. Ang mga antibiotic ay pinili nang paisa-isa depende sa uri ng bakterya. Ang isang hindi angkop na gamot ay magpapalala lamang sa kondisyon ng isang tao, ang sakit ay magiging mas mapanganib.

Kaayon, sinusubukan ng mga doktor na pagaanin ang kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng sintomas na paggamot.

Kung ang mga baga ay lubhang apektado na ang taong may sakit ay hindi makahinga, ang suportang therapy ay isinasagawa: ang pasyente ay konektado sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga at ang ilang karagdagang mga gamot ay inireseta upang matulungan ang katawan.

Coronavirus. Bilang ng mga nahawahan:

243 050 862

sa mundo

8 131 164

sa Russia Tingnan ang mapa