Ano ang mga sintomas ng uterine fibroids at kung paano ito gamutin

2024 May -akda: Malcolm Clapton | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 04:13

Nalaman ng life hacker kung bakit nabubuo ang tumor at kung paano ito ginagamot.

Ano ang uterine fibroids

Ang Myoma Uterine fibroids (fibroma, leiomyoma) ay isang benign tumor ng mga kalamnan ng matris, o myometrium, na nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang sakit ay napaka-pangkaraniwan. Ang mga pag-aaral ng uterine fibroids: isang kurso para sa pangangalaga ng organ ay nagpapakita na sa edad na 35-49 taon, 70% ng mga pasyente ay may mga nodule. Ngunit hindi alam ng lahat ang tungkol sa problema, at kung nalaman nila, natatakot sila.

Ang panganib ay hindi dapat palakihin. Ang myoma ay hindi bumababa sa kanser at hindi maaaring mag-metastasis, at ang isang maliit na neoplasma ay walang mga sintomas. Ngunit ang pag-iwan sa sakit na walang pag-aalaga ay hindi rin kinakailangan. Minsan ang node ay aktibong lumalaki at humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Ano ang uterine fibroid

Ang isang normal na matris ay bahagyang mas malaki kaysa sa isang itlog ng manok, at kapag lumitaw ang mga fibroid, ito ay lumalaki. Sa layer ng kalamnan, ang Uterine Fibroid ay maaaring magkaroon ng isa o higit pang mga siksik na nodule na may diameter mula sa isang maliit na butil hanggang sa isang malaking mansanas. Sa mga advanced na kaso, ang dami ng tumor ay umabot sa laki ng isang maliit na pakwan. Ngunit karaniwang sinusukat ng mga gynecologist hindi ang fibroid mismo, ngunit ang kabuuang sukat ng pinalaki na matris. Pagkatapos ay inihambing ito sa dami ng organ sa pamamagitan ng mga linggo. Mga modernong diskarte sa pamamahala ng mga pasyente na may uterine fibroids ng pagbubuntis. Sa diagnosis, isusulat nila, halimbawa: uterine fibroids na tumutugma sa anim na linggo.

Depende sa kung paano lumalaki ang mga lokasyon ng fibroid ng fibroid na may kaugnayan sa pader ng matris, mayroong tatlong uri:

• Submucous - ang node ay matatagpuan sa ilalim ng panloob na mauhog na layer. Minsan ito ay malakas na nakausli sa lukab ng matris o nakabitin sa isang manipis na tangkay, sa loob kung saan matatagpuan ang sisidlan ng pagpapakain.
• Interstitial - ang tumor ay matatagpuan sa kapal ng mga kalamnan, na lumalawak at nagtutulak sa kanila.
• Subserous - nabubuo ang myoma sa labas ng matris, sa ilalim ng serous membrane. Minsan ang buhol ay umaabot din at bumubuo ng isang binti.

Ang uri ng tumor ay nakakaapekto sa mga sintomas at pagpili ng paggamot.

Bakit lumilitaw ang uterine fibroids

Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa naitatag. Ayon sa pangunahing teorya ng uterine fibroids: ang kurso para sa pangangalaga ng organ, ang node ay nagsisimulang lumaki dahil sa pinsala sa isang cell ng kalamnan. Ang dibisyon nito ay pinasigla ng mga babaeng sex hormone na estrogen, na sa parehong oras ay nagpapataas ng paglaganap ng nag-uugnay na tissue sa pokus. Samakatuwid, ang mga hibla ay kahalili, magkakaugnay, tulad ng mga thread sa isang bola. Ito ay bumubuo ng isang siksik, halos bilog na buhol. Kung mayroong maraming mga naturang pathological cell, higit sa isang fibroid ang lilitaw sa dingding ng matris.

Natukoy ng mga siyentipiko ang mga salik na maaaring humantong sa pinsala sa myometrium. Kadalasan ang mga ito ay:

• Maagang pagsisimula ng regla ng Uterine Fibroid. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay masama para sa katawan kung ang unang regla ay lumitaw nang mas maaga Association of Age at Menarche With Increasing Number of Fibroid in a Cohort of Women Who Underwent Standardized Ultrasound Assessment for 11 years. Kadalasan, ang mga batang babae ay may mas mataas na antas ng estrogen, na maaaring pasiglahin ang paglaki ng fibroids.
• Huling unang pagbubuntis o hindi pagpayag ng uterine fibroids: isang kurso para sa pangangalaga ng organ upang magkaroon ng mga anak. Sinasabi ng mga doktor na ang pagtanggi sa mauhog na lamad sa panahon ng regla ay humahantong sa isang pansamantalang pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga microvessel ng matris. Kasabay nito, ang kanyang mga tisyu ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen at ilang mga selula ay maaaring masira.
• Abortions Uterine fibroids: isang kurso para sa pangangalaga ng organ. Sa panahon ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang pader ng matris ay nasugatan, at ang mga kasunod na pagbabago sa hormonal ay maaaring suportahan ang paglaki ng tumor.
• Talamak na pamamaga ng uterine fibroids: isang kurso para sa pangangalaga ng organ ng matris. Sa kasong ito, ang mga biological na sangkap ay inilabas at ang mga reaksyon ng immune ay na-trigger, na pumipinsala sa mga selula ng myometrium.

Ang paglaki ng fibroids ay maaaring suportahan hindi lamang ng mga estrogen, kundi pati na rin ng progesterone. Uterine fibroids: isang kurso para sa pangangalaga ng organ. Samakatuwid, sa ilang mga kababaihan, ang isang hindi nakikitang tumor ay lumalaki sa laki sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang hormon na ito ay nagiging mas malaki.

Ang panganib ng pagbuo ng nodule ay nagdaragdag ng Uterine fibroids na may labis na katabaan, kakulangan sa bitamina D, kakulangan ng mga gulay at prutas sa diyeta, na may pagkonsumo ng malaking halaga ng alkohol, kabilang ang beer.

Ano ang mga sintomas ng uterine fibroids

Maraming kababaihan ang hindi nakakaalam na mayroon silang fibroids dahil ang maliit na tumor ay walang sintomas. Ngunit kung mas malaki ang node, mas maraming palatandaan ng Uterine Fibroid disease ang lilitaw. Maaari itong maging:

• masagana at masakit na regla;
• pagdurugo sa pagitan ng mga regla;
• aching, paghila ng sakit sa ibabang tiyan, radiating sa mas mababang likod;
• pananakit Ang epekto ng myoma uteri at myomectomy sa sexual function habang nakikipagtalik;
• nadagdagan ang pag-ihi o paninigas ng dumi;
• isang pagtaas sa laki ng tiyan.

Bakit mapanganib ang uterine fibroids

Iginiit ng mga mananaliksik ng uterine fibroids na ang fibroids ay hindi nagiging kanser. Ngunit ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ay maaaring humantong sa Uterine Fibroid na bumuo ng isang malignant na tumor sa lining ng matris.

Bilang karagdagan, dahil sa malalaking node at masaganang regla, ang babae ay nawawalan ng maraming dugo, nagkakaroon siya ng anemia Uterine fibroids. Kung ang tumor ay napakalaki, pinindot nito ang pantog. Hindi niya ganap na walang laman, ang babae ay mas madalas na pumupunta sa banyo o nakakaramdam ng sakit.

Minsan ang daloy ng dugo ay nabalisa sa mga node ng Uterine fibroids, dahil sa kakulangan ng oxygen, ang mga selula ay namamatay. Ito ay sinamahan ng matinding, matinding pananakit ng tiyan. Ang parehong sintomas ay lilitaw kung ang isang fibroid sa isang manipis na binti ay umiikot sa paligid ng axis nito at ang dugo ay hindi dumadaloy sa tumor.

Ang mga maliliit na fibroid ay karaniwang hindi nakakasagabal sa pagbubuntis. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal pagkatapos ng paglilihi, ang node ay magsisimulang lumaki nang mabilis Uterine Fibroid, deform ang cavity ng matris at dagdagan ang panganib ng pagkakuha. Dahil sa tumor, ang Uterine fibroids ng inunan ay maaaring mag-exfoliate o maantala ang pagbuo ng fetus.

Ngunit sa ilang mga kaso, isinasaalang-alang ng mga doktor ang Female infertility fibroids na sanhi ng pagkabaog ng babae. Maaaring harangan ng mga node ang lumen ng fallopian tube, kaya hindi tatagos ang tamud sa itlog o pipigilan ng tumor ang embryo na dumikit sa mucous membrane.

Paano nasuri ang uterine fibroids?

Minsan, sa pagsusuri, maaaring mapansin ng isang gynecologist ang pagtaas ng laki ng matris o pagbabago sa hugis nito at magmungkahi ng fibroid. Upang linawin ang diagnosis, ang Uterine Fibroid ay susuriin:

• Ultrasound ng maliit na pelvis. Ang mga fibroids ay madaling matukoy gamit ang ultrasound, matutukoy ng doktor ang bilang ng mga node, ang kanilang laki at lokasyon.
• Sonohysterography. Ang matris ay napuno ng likido at isang ultrasound scan ay ginagawa. Sa kasong ito, ang imahe ay mas contrasting at may mataas na kalidad.
• MRI. Pinapayagan ka ng pag-aaral na makahanap ng maliliit na node, ang laki nito ay hindi lalampas sa ilang milimetro.
• CT. Ito ay ginagamit nang mas madalas at nagsisilbi upang makakuha ng tumpak na larawan ng lokasyon ng fibroid sa pelvis.
• Hysteroscopy. Ang isang nababaluktot na tubo na may isang video camera ay ipinasok sa cavity ng matris sa ilalim ng anesthesia upang suriin ang lahat ng mga dingding. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga subserous na tumor. Minsan sa panahon ng pagsusuri, ang mga node sa pedicle ay maaaring alisin kaagad.
• Hysterosalpingography. Ang isang espesyal na likido ay iniksyon sa lukab ng matris, na nagbibigay ng isang contrast na imahe sa isang X-ray. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang makita kung paano ang uterine cavity ay deformed at kung ang tubes ay passable.
• Laparoscopy. Ang isang tubo na may isang video camera ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa tiyan, na tumutulong upang makita ang matris mula sa labas. Ang pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit para sa mga subserous node.

Paano ginagamot ang uterine fibroids?

Kung, sa panahon ng pagsusuri, natagpuan ng gynecologist ang isang maliit na fibroid, ngunit hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, dapat niyang irekomenda na ang babae ay gumawa ng ultrasound ng pelvis minsan sa isang taon. Makakatulong ito sa pagkontrol sa paglaki ng tumor. Sa mga pasyente pagkatapos ng 45-50 taon, ang mga maliliit na node ay maaaring mawala. Uterine fibroids mismo pagkatapos ng menopause.

Kung ang isang babae ay may mga sintomas ng fibroids o may mga komplikasyon dahil sa isang tumor, ang doktor ay pipili ng isa sa mga paraan ng paggamot.

Mga gamot

Ang mga siyentipiko ay hindi pa nakabuo ng isang gamot na makakatulong sa ganap na mapupuksa ang fibroids. Mga Gamot Uterine fibroids: isang kurso sa pangangalaga ng organ ay ginagamit upang ihinto ang paglaki ng tumor, bahagyang bawasan ang laki nito o alisin ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Kadalasan, inireseta ng mga gynecologist ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Pinagsamang pagpipigil sa pagbubuntis sa mga pasyente na may uterine myoma, oral contraceptive. Kinakailangan ang mga ito upang makontrol ang pagdurugo ng regla, pabagalin ang paglaki ng isang node na hindi hihigit sa 2 sentimetro ang lapad. Ngunit sa ilang mga kababaihan, ang mga gamot na ito, sa kabaligtaran, ay maaaring pasiglahin ang pagtaas ng fibroids.
• Agonists Gonadotropic releasing hormone agonists sa paggamot ng uterine fibroids ng gonadoliberin releasing hormone. Pinipigilan nila ang paggawa ng mga pituitary hormone, na karaniwang nagpapasigla sa paggana ng ovarian at estrogen synthesis. Samakatuwid, ang babae ay nagkakaroon ng menopos ng droga, at ang fibroid ay nagiging mas maliit. Ngunit 6-12 buwan pagkatapos ng paggamot, ang mga node ay magsisimulang lumaki muli. Dahil sa paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng menopause, ang naturang therapy ay bihirang ginagamit at para lamang maghanda para sa operasyon.
• Antigestagens Uterine fibroids. Non-surgical na paggamot. Hinaharang ng mga gamot na ito ang mga receptor ng progesterone, pinipigilan ang paglaki ng fibroid, at nagiging sanhi ng pag-urong ng fibroid. Ang mga gamot sa grupong ito ay walang side effect ng artificial menopause, kaya mas madaling tiisin ng mga babae ang paggamot.

Para sa ilang mga pasyente, maaaring magrekomenda ang doktor ng isang intrauterine hormonal device upang kontrolin ang paglaki ng node. Ang papel ng levonorgestrel intrauterine system sa paggamot ng mga sintomas na fibroids.

Pag-alis nang walang operasyon

Maaaring gamutin ang fibroids sa pamamagitan ng minimally invasive na mga pamamaraan. Kung ang laki ng tumor ay maliit, ito ay matatagpuan sa kapal ng mga tisyu, at hindi sa pedicle, ito ay nawasak nang walang operasyon.

Ang unang paraan ng Focused ultrasound surgery ay nakatutok na ultrasound ablation (FUS-ablation). Ang pamamaraan ay walang sakit, hindi mo kailangang pumunta sa ospital para dito. Ang isang tumor ay matatagpuan sa isang babae sa tulong ng ultrasound, at pagkatapos ay ang node ay pinainit ng isang espesyal na ultrasound na may mataas na kapangyarihan. Kasabay nito, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi nasira. Ang problema sa pagpili ng mga therapeutic tactics sa mga pasyente na may uterine fibroids na nagpaplano ng pagbubuntis (literature review), ang mga myoma cell ay namamatay, at pagkatapos ay ganap na natutunaw sa loob ng isang taon.

Ang pangalawang paraan ay Uterine Artery Embolization ng uterine artery (UAE). Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang vascular surgeon. Nagpasok ito ng manipis na tubo sa pamamagitan ng femoral artery na umaabot sa matris. Pagkatapos ang gamot ay iniksyon sa catheter na ito, ito ay direktang pupunta sa sisidlan na nagpapakain sa mga fibroids, at idinidikit ito. Ang suplay ng dugo sa tumor ay humihinto, ito ay namamatay at nalulutas sa loob ng 3-12 buwan.

Mga operasyon

Kung ang tumor ay malaki o matatagpuan sa isang pedicle, ang mga pamamaraan na nakalista sa itaas ay hindi maaaring gamitin. Samakatuwid, isasaalang-alang ng gynecologist ang edad ng babae, ang kanyang pagnanais na magkaroon ng mga anak, ang uri ng fibroids at mag-aalok ng isa sa mga uri ng surgical treatment.

Myomectomy Ang uterine fibroid ay isang operasyon upang alisin ang isang node. Kasabay nito, pinapanatili ng pasyente ang matris, pagkatapos ng paggaling, ang babae ay maaaring mabuntis. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa iba't ibang paraan:

• Hysteroscopic - kung ang myoma ay submucous. Sa ilalim ng anesthesia, ang isang hysteroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng puki at ang tumor ay tinanggal.
• Laparoscopically - kung ang node ay matatagpuan sa ilalim ng serous membrane. Ang mga maliliit na butas ay ginawa sa tiyan at ang myoma ay pinutol sa pamamagitan ng mga metal na tubo.
• Laparotomically - sa panahon ng operasyon, ang isang paghiwa ay ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ay sa matris at ang node ay tinanggal.

Minsan ang fibroids ay inalis hindi gamit ang scalpel, ngunit gamit ang radio frequency Uterine Fibroid method. Ito ay isang uri ng alon na sabay-sabay na pinuputol ang tissue at tinatakpan ito, kaya mas kaunti ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Gayunpaman, pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, kung minsan ang mga maliliit na node na may diameter na 1-2 millimeters ay nananatili sa dingding ng matris, na hindi nakikita. Pagkaraan ng ilang sandali, maaari silang magsimulang aktibong lumaki.

Kung ang tumor ay malaki, pinipindot ang pantog o tumbong at nakakasagabal sa pagpunta sa banyo, o ang babae ay madalas na may uterine bleeding, imumungkahi ng gynecologist ang uterine myoma na alisin ang matris. Ngunit ang mga ovary ay mapangalagaan upang ang mga antas ng hormonal ay hindi magdusa.

Posible bang maprotektahan laban sa uterine fibroids

Hindi alam ng mga siyentipiko ang mga pamamaraan ng Uterine Fibroid na makakapigil sa paglitaw ng fibroids. Ngunit kung susundin mo ang mga simpleng patakaran, maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng tumor:

• Panatilihin ang isang malusog na timbang ng katawan.
• Kumain ng maayos upang magkaroon ka ng sapat na prutas, gulay at mga produkto ng pagawaan ng gatas sa iyong diyeta.
• Huwag magpalaglag maliban kung medikal na ipinahiwatig.
• Gamutin ang pamamaga ng matris at mga appendage sa oras.
• Bawasan ang iyong pag-inom ng alak.
• Kung ayaw mong mabuntis, uminom ng Uterine fibroids oral contraceptive pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.