Talaan ng mga Nilalaman:

Sulit ba ang paggastos ng pera sa mga suplementong omega-3?
Sulit ba ang paggastos ng pera sa mga suplementong omega-3?
Anonim

Isa ito sa pinakamahirap na tanong sa modernong gamot na nakabatay sa ebidensya.

Sulit ba ang paggastos ng pera sa mga suplementong omega-3?
Sulit ba ang paggastos ng pera sa mga suplementong omega-3?

Ang alam natin tungkol sa omega-3

Ang Omega-3 fatty acids ay isa sa mga haligi ng modernong malusog na pagkain.

Ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga compound na ito ay hindi nag-aalinlangan sa loob ng mahabang panahon: binabawasan nila ang presyon ng dugo at ang panganib ng sakit sa puso, kabilang ang mga atake sa puso, gawing normal ang metabolismo, at labanan ang "masamang" kolesterol. Sa pangkalahatan, ang mga ito ay hindi maaaring palitan.

At literal. Ang mga fatty acid na ito ay hindi synthesize ng Omega-3 Fatty Acids ng katawan sa sarili nitong. Samakatuwid, mahalaga na makuha ang mga ito mula sa labas - na may pagkain o sa anyo ng mga pandagdag sa pandiyeta.

Sa ganoong hindi mapapalitang katayuan, ang mga omega-3 acid ay nag-ugat sa diyeta at naipasok pa nga. Ang isang isda sa isang araw, ay naglalayo sa cardiologist! - Isang pagsusuri sa epekto ng omega-3 fatty acids sa cardiovascular system sa mga internasyonal na alituntuning medikal para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa cardiovascular. Mayroong dose-dosenang mga pag-aaral na sumusuporta sa mga benepisyo ng mga fatty acid na ito.

Gayunpaman, lumabas na ang pananaliksik ay maaaring hindi lahat na tumpak. At ang omega-3 ay biglang naging isang uri ng bifurcation point kung saan ang lahat ng gamot na nakabatay sa ebidensya ay natitisod.

Ano ang nangyari sa omega-3

Ito ay simple: nagpasya ang mga siyentipiko na i-double-check ang mga resulta ng mga nakaraang gawaing siyentipiko. Para dito, isinagawa ang tinatawag na meta-analyzes - ito ay kapag ang mga eksperto ay kumukuha ng sabay-sabay ng maraming pag-aaral na may kaugnayan sa isang paksa, at ihambing ang kanilang pamamaraan at mga resulta. Ang layunin ay alisin ang lahat ng mga extraneous na salik na maaaring lumabas sa orihinal na gawa at makaimpluwensya sa kanilang mga konklusyon, at makakuha ng ilang pangkalahatang istatistika.

Ang isang maliit na paglihis sa kung paano maaaring i-distort ng mga panlabas na salik ang mga resulta ng pananaliksik. Marami sa mga pag-aaral na sumusuporta sa cardiovascular benefits ng omega-3 ay naging observational. Kaya, napansin ng mga siyentipiko na ang mga kinatawan ng mga komunidad ng "isda", halimbawa, ang Greenlandic Eskimos ay may Pangkasaysayang pangkalahatang-ideya ng n-3 fatty acid at coronary heart disease. o isang bilang ng mga etnikong grupo ng Quebec Fish consumption at blood lipids sa tatlong etnikong grupo ng Québec (Canada)., ang saklaw ng sakit sa puso ay mas mababa at ang pag-asa sa buhay ay mas mataas kaysa sa average ng tao. Ang diyeta ng mga komunidad na ito, tulad ng malinaw sa kahulugan, ay batay sa mamantika na isda sa dagat. Samakatuwid, iminungkahi ng mga mananaliksik na ito ay tungkol sa mga omega-3 acid na nilalaman ng isda. Ang iba pang mga posibleng dahilan - ang parehong malusog at mas mobile na pamumuhay na pinamumunuan ng mga kinatawan ng naturang mga komunidad, ang kawalan ng masasamang gawi, o isang magandang ekolohiya lamang - ay binawasan lamang.

Mula 2012 hanggang 2018, ang mga resulta ng hindi bababa sa apat na naturang meta-analyzes ng Efficacy of Omega-3 Fatty Acid Supplements (Eicosapentaenoic Acid at Docosahexaenoic Acid) sa Secondary Prevention of Cardiovascular Disease, Association between fish consumption, long chain omega 3 fatty acids, at ang panganib ay na-publish ng cerebrovascular disease: systematic review at meta-analysis, Association of Dietary, Circulating, and Supplement Fatty Acids With Coronary Risk, Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks. Sa lahat ng mga kaso, ang mga may-akda ay dumating sa parehong konklusyon.

Ang paggamit ng Omega-3 ay hindi (o bahagya lamang) na nakakaapekto sa kalusugan ng cardiovascular system at hindi binabawasan ang panganib ng stroke at myocardial infarction.

Ang pinakamalaking meta-analysis sa paksang ito ay nai-publish ng Omega-3 fatty acids para sa pangunahin at pangalawang pag-iwas sa sakit na cardiovascular noong 2018 sa website ng internasyonal na organisasyon ng pananaliksik na Cochrane. Nag-enrol ito ng 79 na randomized controlled trial na may kabuuang 112,059 na boluntaryo. Ang ganitong mga gawa ay ang batayan, ang gintong pamantayan ng modernong gamot na nakabatay sa ebidensya. Inaalis nila ang anumang overlap. Ang mga sitwasyon kapag sa isang grupo ang lahat ay kumakain ng isda at namumuno sa isang aktibong pamumuhay (tulad ng sa mga "isda" na komunidad), at sa iba pa - ang lahat ng mga residente ng nervous gassed megacities ay imposible. Ang lahat ng mga kategorya ng mga tao - at aktibo, at kinakabahan, at mga naninigarilyo, at mga mahilig sa isda - ay nahahati sa mga control group na humigit-kumulang pantay.

Kinumpirma ng pagsusuri na ito ang mga natuklasan ng nakaraang meta-analyzes na ang omega-3 fatty acids ay hindi nagpapahaba ng buhay at hindi nagpapabuti sa kalusugan ng puso at mga daluyan ng dugo, gaya ng naunang ipinapalagay.

Paano pinalitaw ng omega-3 ang krisis sa gamot na nakabatay sa ebidensya

Dapat pansinin dito: Napaka-awtoridad ng Cochrane na ang WHO ay ginagabayan din ng data nito. Samakatuwid, ang publikasyon ay nagkaroon ng epekto ng isang sumasabog na bomba. Sinimulan ng mga siyentipiko mula sa malalaking sentro ng pananaliksik ang kanilang sariling double-check. At nagkaroon ng medical scandal.

Noong 2019, ang Marine Omega-3 Supplementation at Cardiovascular Disease: Isang Updated Meta-Analysis ng 13 Randomized Controlled Trials na Kinasasangkutan ng 127 477 Participant ay inilabas mula sa Harvard Medical School meta-analysis. 13 randomized na kinokontrol na mga pagsubok, higit sa 127 libong mga kalahok. At ang resulta: ang mga suplementong omega-3 na pinagmulan ng dagat (iyon ay, mula sa mamantika na isda sa dagat) ay binabawasan pa rin ang panganib ng myocardial infarction, coronary heart disease at kamatayan mula sa anumang iba pang mga problema sa cardiovascular.

Sinundan ito ng meta-analysis ng Effect of Omega-3 Dosage sa Cardiovascular Outcomes na isinagawa ng mga eksperto mula sa American medical organization na Mayo Clinic. 40 randomized na kinokontrol na mga pagsubok, na kinasasangkutan ng higit sa 135 libong tao. Muli, ang isang natuklasan na sumasalungat sa data ng Cochrane ay ang mga suplementong omega-3 ay nagbabawas ng panganib ng cardiovascular disease. Bukod dito, mas mataas ang pang-araw-araw na dosis na natanggap ng mga kalahok sa pag-aaral, mas malinaw ang epekto. Ang meta-analysis ay tumingin sa mga dosis na hanggang 5,500 mg ng omega-3 bawat araw.

Ang mga mananaliksik ng Russia ay tumatawag sa Cochrane publication On Repression of ω -3 Polyunsaturated Fatty Acids by Evidence-Based Medicine Adherents na "repression" ng omega-3 polyunsaturated fatty acids. At sa parehong oras - isang matingkad na halimbawa ng krisis sa modernong gamot na nakabatay sa ebidensya.

Bakit hindi pare-pareho ang mga resulta at kung sino ang tama pagkatapos ng lahat

Ito ay isang kumplikadong isyu na nangangailangan ng karagdagang malalim na pag-aaral.

Posible na ang isa sa mga partido ay hindi muling isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan at dumating sa maling konklusyon. Ang bersyon na ito ay medyo makatwiran, halimbawa, para sa meta-analysis ng Harvard Medical School.

Ang pagsasama ng ilang pag-aaral sa pagsusuri sa Harvard ng Marine Omega-3 Supplementation at Cardiovascular Disease: Isang Na-update na Meta-Analysis ng 13 Randomized Controlled Trials na Kinasasangkutan ng 127 477 Participant ay hindi ganap na tama. Sila (halimbawa, sa malaking pag-aaral na VITAL Marine n − 3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer) ay kasangkot lamang sa mga tao na higit sa 50 taong gulang - ang average na edad ng mga boluntaryo ay 67.1 taon. O (sa isa pang malaking pag-aaral, ASCEND Effects of n − 3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus) - ang mga taong may diabetes lamang, kabilang ang mga gumamit ng karagdagang gamot upang makontrol ang pinagbabatayan na sakit. Sa parehong mga kaso, ang mga kalahok ay kumuha lamang ng mga reseta na omega-3 na paghahanda na may isang tiyak na nababagay na dosis ng 840 mg ng omega-3 marine fatty acids.

Ang pagpili na ito sa pagpili ng mga kalahok at gamot ay maaaring nakaimpluwensya sa mga resulta ng meta-analysis. Halimbawa, marahil ang mga suplementong omega-3 ay may papel sa mga taong umiinom ng mga gamot sa diabetes. Ngunit hindi ito nangangahulugan na para sa iba, ang mga naturang suplemento ay hindi mga dummies.

Kaya uminom o hindi uminom ng omega-3 supplements

Ang pinaka-makapangyarihang Cochrane ay patuloy na iginigiit sa sarili nito. Sa opisyal na website ng organisasyon, sa kabila ng nai-publish na meta-analyzes mula sa Harvard at sa Mayo Clinic, ang Scientific expert reaction sa Cochrane Review sa omega-3 fatty acids ay magagamit pa rin, isang artikulo na may reaksyon ng pinakamalaking eksperto sa mundo sa balita na ang omega-3 acids ay naging isang dummy. Ang ilan sa mga quote ay kahanga-hanga.

Image
Image

Tim Chico Propesor ng Cardiovascular Medicine at Emeritus Consultant Cardiologist sa University of Sheffield (UK)

Ang mga suplementong Omega-3 ay nagkakahalaga ng marami. Ang payo ko sa sinumang bibili sa mga ito sa pag-asang mabawasan ang panganib ng sakit sa puso: Mas mahusay na gastusin ang iyong pera sa mga gulay.

Bilang karagdagan, kahit na hindi ka naniniwala sa Cochrane at pumanig sa Harvard Medical School at iba pang katulad nila, isa pang kontrobersyal na isyu ang lumitaw. Ang malaking bahagi ng katibayan sa konklusyon tungkol sa mga benepisyo ng omega-3 ay batay sa paggamit ng mga de-resetang gamot, hindi sa kumbensyonal na pandagdag sa pandiyeta. Ang Omega-3 Fatty Acids, sa kabilang banda, ay maaaring mag-iba nang malaki sa mga gamot sa komposisyon at may mas mababang epekto.

Binabalaan ng American Heart Association ang Omega-3 Fatty Acids para sa Pamamahala ng Hypertriglyceridemia: Isang Science Advisory Mula sa American Heart Association: Ang mga suplementong Omega-3 ay hindi dapat gamitin bilang kapalit ng mga inireresetang gamot.

Gayunpaman, hindi mo dapat isulat ang mga omega-3 fatty acid.

Una, ang kasalukuyang debate sa agham ay may kinalaman lamang sa link sa pagitan ng omega-3 at cardiovascular na kalusugan. Ang iba pang potensyal na benepisyong pangkalusugan ng 17 Science-Based Benefits ng Omega-3 Fatty Acids ng mga fatty acid na ito ay hindi pa gaanong pinag-aralan.

Ngayon ay pinaniniwalaan na ang pag-inom ng omega-3 ay nagpapagaan ng depresyon, binabawasan ang panganib ng mga sakit sa pag-iisip, lumalaban sa pamamaga at mga sakit na autoimmune. Marahil ay ganoon nga. Hanggang sa napatunayan kung hindi.

Pangalawa, normal para sa paglitaw ng bagong data upang pilitin ang mga manggagamot na baguhin ang mga lumang rekomendasyon. At kahit na hindi pa sumang-ayon ang mga siyentipiko, walang sinuman ang magbabawal sa iyo na kumuha ng omega-3, kahit na hindi sa anyo ng mga pandagdag sa pandiyeta na may kahina-hinala na halaga, ngunit, halimbawa, sa anyo ng mataba na isda sa dagat.

Bukod dito, hindi mo kailangan ng maraming isda: upang makakuha ng dosis ng omega-3, na itinuturing na malusog, sapat na ang isang serving ng Isda at shellfish (mga 140 g) bawat linggo.

Huling na-update ang content na ito noong Marso 31, 2021.

Inirerekumendang: