“Nakakapinsala ba ang asul na liwanag mula sa mga screen? Paano gamutin ang myopia?" 10 tanong para sa isang ophthalmologist at mga sagot sa kanila

2024 May -akda: Malcolm Clapton | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 04:13

Sumasagot ang isang kwalipikadong eksperto.

Anong nangyayari?

Ang Lifehacker ay may seksyong "", kung saan naglunsad kami ng isang pampakay na araw. Upang gawin ito, nag-imbita kami ng isang espesyal na panauhin upang sagutin ang iyong mga katanungan.

Sa pagkakataong ito ay nagtanong ka tungkol sa ophthalmology. Pinili namin ang mga pinaka-kagiliw-giliw, at sinagot sila ni Lyudmila Panyushkina, isang ophthalmologist, kandidato ng mga medikal na agham at may-akda ng isang blog tungkol sa ophthalmology.

Maaari bang mapabagal ang pag-unlad ng myopia sa mga bata?

Upang pabagalin ang pag-unlad ng myopia at bawasan ang stress ng accommodation (focusing apparatus of the eye), ginamit ang hindi kumpletong pagwawasto ng paningin sa mahabang panahon. Halimbawa, ipinakita ng mga sukat na ang isang bata ay may -3 diopters, at ang isang reseta para sa mga baso ay inireseta na may halaga na -2.75. Ngunit ang modernong data sa Epekto ng undercorrection sa pag-unlad ng myopia sa 12-taong-gulang na mga bata / Graefe's Archive for Clinical and Ang pang-eksperimentong Ophthalmology ay nagsasalita ng kawalan ng kakayahan ng pamamaraang ito:

• Sa mga batang may hindi kumpletong pagwawasto ng paningin, ang myopia ay maaaring mas mabilis na umunlad.
• Ang mga salamin na may mas mababang mga diopter ay hindi nagbibigay ng magandang paningin para sa isang bata. At ito ay maaaring negatibong makaapekto sa kanyang akademikong pagganap, libangan at pakikibagay sa lipunan.

Samakatuwid, dapat munang alagaan ng mga magulang ang pagpili ng mga baso o contact lens na may kumpletong pagwawasto ng myopia. Ito ay magbibigay sa kanilang mga anak ng myopia na may pinakamahusay na visual acuity.

Dapat ding tandaan mula sa The Association between Time Spent Outdoors at Myopia in Children and Adolescents / American Academy of Ophthalmology na ang bawat karagdagang oras na ginugugol sa labas bawat linggo ay nauugnay sa 2% na pagbawas sa panganib ng myopia. At ang 14 o higit pang oras ng paglalakad sa labas bawat linggo ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng myopia ng isang ikatlo.

Sa pre-existing myopia, ang paglalakad ay may mas kaunting proteksiyon na epekto. Ngunit nananatili pa rin silang isang simple at abot-kayang paraan upang makagambala sa bata mula sa computer at tablet. At ito ang dapat gamitin.

Kung ang isang bata ay may malaking panganib na magkaroon ng mataas na antas ng myopia - halimbawa, maagang pagsisimula, pagbaba ng paningin ng isa o higit pang mga diopter bawat taon, ang pagkakaroon ng myopia sa mga magulang - ang mga ganitong diskarte ay dapat isaalang-alang Update at gabay sa pamamahala ng myopia / Ang European Society of Ophthalmology at International Myopia Institute ay nagpapabagal sa rate ng pag-unlad ng myopia.

• Ang paggamit ng atropine sa mababang konsentrasyon at ang paggamit ng orthokeratological (night) contact lens. Ang mga pamamaraang ito ay may pinakamalaking base ng ebidensya at maaaring makapagpabagal ng pagkawala ng paningin ng halos 50%. Iyon ay, sa halip na isang diopter bawat taon, ang paningin ay bababa ng 0.5 diopter.
• Nakasuot ng multifocal contact lens. Mayroong mas kaunting katibayan ng pagiging epektibo, ngunit naroroon din ito.

Sa anumang kaso, ang lahat ng mga pamamaraang ito ay may kanilang mga limitasyon, pakinabang at disadvantages. Samakatuwid, dapat mong talakayin sa iyong doktor kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyong anak.

Anong mga paggamot para sa myopia ang tiyak na hindi gumagana?

Ang visual gymnastics, hardware treatment, masahe, dietary supplements, injection at vitamin drops sa mata ay tiyak na hindi makakaapekto sa rate ng myopia progression. At hindi na kailangang gamitin ang mga ito sa paggamot ng myopia sa mga bata.

Gayundin, sa modernong Russian clinical guidelines Myopia / Clinical guidelines ng Ministry of Health ng Russian Federation para sa paggamot ng myopia, ang mga patak para sa pupil dilation at operasyon upang palakasin ang sclera ay naroroon pa rin. Ngunit wala silang maaasahang katibayan ng pagiging epektibo at sa mga internasyonal na alituntunin Ang update at patnubay sa pamamahala ng myopia / European Society of Ophthalmology & International Myopia Institute ay hindi man lang tinatalakay bilang maaasahang paraan ng pagkontrol sa myopia.

Bakit sa pagtanda ay maaaring bumaba ang paningin at kung paano haharapin ito?

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagbaba ng paningin. At depende sa edad, ang ilang mga problema ay maaaring lumitaw nang mas malamang, ang iba ay mas mababa.

Kung ikaw ay 20-40 taong gulang

Sa mga pasyente sa edad na ito, ang pinakakaraniwang dahilan ng pagbisita sa isang ophthalmologist ay ang malabong paningin dahil sa myopia, hyperopia o astigmatism. Sa mga kasong ito, maaaring magreseta ang ophthalmologist ng mga baso at contact lens. Ang posibleng laser vision correction ay tinatalakay din.

Ang isa pang dahilan upang bisitahin ang isang ophthalmologist ay ang pagkatuyo ng ibabaw ng mata at nauugnay na kakulangan sa ginhawa, pangangati, lacrimation, pamumula ng mga mata, malabong paningin. Ang kalinisan ng mga eyelid, ang paggamit ng humidifier at moisturizing eye drops ay malulutas ang problema sa higit sa 90% ng mga kaso. Ngunit may iba pang mga diskarte sa paggamot.

Ngunit ang mga lumulutang na langaw, na nakakatakot sa marami, ay kadalasang nagiging sintomas ng hindi nakakapinsalang mga pagbabago sa vitreous body. Ngunit sa ilang mga kaso, maaari silang magpahiwatig ng mga problema sa retina. Kung napansin mo ang isang biglaang pagtaas sa bilang ng mga lumulutang na langaw, isang pagbabago sa kanilang hugis, ang hitsura ng mga flash, kidlat sa mata, dapat kang makipag-ugnay sa isang ophthalmologist sa lalong madaling panahon upang ibukod ang retinal detachment.

Kung ikaw ay 40-45 taong gulang

Pagkatapos ng 40-45 taon, lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng mga pagbabago sa malapit na paningin. Ito ay tinatawag na hyperopia. Sa una, ang tao ay nagsisimulang itulak ang mga babasahin sa isang tabi sa haba ng braso o ibababa ang kanilang mga salamin sa dulo ng ilong.

Kapag ang mga trick na ito ay hindi sapat, siya ay sumuko at pumunta sa ophthalmologist. Ang mga salamin sa pagbabasa o multifocal lens, na nagbibigay ng magandang paningin sa iba't ibang distansya, ay isang magandang solusyon sa problemang ito.

Kung ikaw ay higit sa 55 taong gulang

Ang mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa paningin sa mga pasyente na higit sa 55 taong gulang ay glaucoma, katarata at mga sakit sa retina.

Glaucoma - sakit ng optic nerve, madalas (ngunit hindi palaging) nauugnay sa pagtaas ng intraocular pressure. Ang insidiousness ng glaucoma ay nakasalalay sa asymptomatic course nito sa mga unang yugto. Sa loob ng mahabang panahon, hindi napapansin ng pasyente ang alinman sa pagtaas ng presyon o pagpapaliit ng mga visual field. Kung hindi ginagamot, ang glaucoma ay maaaring humantong sa permanenteng pagkabulag. Samakatuwid, napakahalaga na i-screen ito sa lahat ng tao na higit sa 55 taong gulang - kahit na walang mga reklamo.

Upang masuri ang glaucoma, susuriin ng doktor ang intraocular pressure, tasahin ang kondisyon ng optic nerve sa likod ng slit lamp, at, kung kinakailangan, magsagawa ng visual field examination at tomography ng optic nerve. Maaaring kabilang sa paggamot ang paggamit ng mga patak sa mata upang mapababa ang intraocular pressure, laser o operasyon.

Katarata - Ito ay isang pag-ulap ng lens (ang lens sa loob ng mata). Hindi nito pinapayagan ang liwanag na malayang tumagos sa mata, at bilang isang resulta, ang paningin ay bumababa o lumilitaw na malabo. Ang mga salamin ay humihinto sa pagtulong habang lumalala ang sakit.

Ang paggamot sa katarata ay kirurhiko lamang. Tinatanggal ng doktor ang maulap na lens at pinapalitan ito ng isang artipisyal na lens, sa gayon ay maibabalik ang magandang paningin kung ang mata ay malusog. Ito ang isa sa mga pinakakaraniwan at pinakaligtas na operasyong ginagawa sa buong mundo.

Ang mga sakit sa retina ay karaniwang sanhi ng pagbaba ng paningin sa mga matatandang pasyente. Ito ang panloob na lining ng mata, na kasangkot sa pang-unawa ng imahe at paghahatid nito sa utak.

Age-related macular degeneration (AMD) - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkamatay ng cell sa gitnang bahagi ng retina, na humahantong sa paglabo o pagbaluktot ng imahe o ang hitsura ng isang lugar sa harap ng mata. Para sa pag-iwas sa AMD, inirerekomenda ang proteksyon sa mata mula sa ultraviolet radiation, diyeta sa Mediterranean, at kontrol sa mga kadahilanan ng panganib sa cardiovascular. Sa mga huling yugto, maaaring makatulong ang mga nutritional supplement at iniksyon ng isang espesyal na solusyon sa loob ng mata.

Diabetic retinopathy (DR) - isang komplikasyon ng diabetes, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pinsala sa retina. Karamihan sa mga tao ay hindi napapansin ang anuman hanggang sa pag-unlad ng mga advanced na yugto ng DR at ang simula ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang pinakamahalagang hakbang sa pag-iwas para sa DR ay ang pagkontrol ng glucose sa dugo at regular na screening (pagsusuri ng fundus na may malawak na pupil). At sa nahayag na diabetic retinopathy, ang paggamot sa laser at mga iniksyon sa mata ay nakakatulong na matagumpay na labanan.

Kung pinag-uusapan natin ang mga pangkalahatang prinsipyo ng pag-iwas sa sakit sa mata, mahalagang tandaan ang mga bagay na ito: protektahan ang iyong mga mata mula sa ultraviolet radiation, kontrolin ang mga sakit sa cardiovascular, huminto sa paninigarilyo, kumain ng iba't ibang pagkain, mag-ehersisyo, mapanatili ang pinakamainam na timbang ng katawan, at maging regular. mga check-up sa isang ophthalmologist.

Ang asul na liwanag ba mula sa mga screen ay nakakapinsala sa mata at pinoprotektahan ba ito ng mga espesyal na salamin sa computer?

Walang maaasahang katibayan na ang asul na ilaw mula sa mga digital na screen ay nakakapinsala sa mga mata. Samakatuwid, ang mga rekomendasyon upang ipagtanggol laban dito sa tulong ng mga espesyal na baso ng computer ay mas mukhang isang pakana sa marketing.

Halimbawa, hindi hinihikayat ng American Academy of Ophthalmology ang paggamit ng Blue Light / American Academy of Ophthalmology blue-blocker glass dahil sa kakulangan ng ebidensya ng pagiging epektibo ng mga ito. At ang mga pangunahing reklamo na nauugnay sa kakulangan sa ginhawa kapag gumagamit ng mga gadget ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkapagod ng mata at / o pagkatuyo ng ibabaw ng mata. Ang mga espesyal na baso ay hindi malulutas ang problemang ito.

Mayroon ding pag-aalala na ang paggamit ng naturang baso ay maaaring makagambala sa ating circadian rhythms. Ito ay dahil ang asul na ilaw ay may mahalagang papel sa pag-regulate ng natural na sleep-wake cycle.

Ang pangunahing pinagmumulan ng asul na liwanag ay solar. At mula sa mga screen ng computer nakakakuha tayo ng bale-wala, kung ihahambing sa araw, ang dami ng asul na liwanag. Sa araw, siya ang nagpupuyat sa amin. At kapag nababawasan ang suplay nito habang lumulubog ang araw, ang melatonin, ang hormone sa pagtulog na nagpapahintulot sa atin na makatulog, ay nagsisimulang mabuo.

Kung walang matalim na pagbaba sa konsentrasyon ng asul na liwanag sa gabi, ang melatonin ay hindi magsisimulang makagawa sa sapat na dami at maaaring lumitaw ang insomnia. Posible ito kung palagi nating hinaharangan ang asul na ilaw sa araw o gumagamit ng mga gadget bago matulog.

Posible bang magbuhat ng mabibigat na bagay o magtiis sa panganganak nang walang cesarean section kung mayroong mataas na antas ng myopia?

Ang antas ng myopia ay hindi dapat makaimpluwensya sa pagpili ng uri ng panganganak at limitahan ang tao sa pisikal na aktibidad. Ang alamat na ito ay nagmula sa mga utos ng Sobyet, nang ang kaalaman tungkol sa mga kadahilanan ng panganib para sa retinal detachment ay ibang-iba sa mga modernong ideya.

Ang retinal detachment ay isang malubha ngunit bihirang patolohiya. Sa katunayan, ang mga pasyente na may mataas na antas ng myopia ay mas malamang na makaranas ng sakit na ito dahil sa katotohanan na ang kanilang mga retina ay mas manipis at nakaunat. Upang mabawasan ang mga panganib na ito, kailangan nilang magkaroon ng regular na check-up ng isang ophthalmologist at maiwasan ang mga pinsala sa ulo at mata.

Ngunit kung sa pagsusuri ang doktor ay hindi nagbubunyag ng mga mapanganib na pagbabago sa retina, kung gayon hindi na kailangang limitahan ang pisikal na aktibidad. Karaniwan naming inirerekomenda ang pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa sports o paggamit ng mga espesyal na salamin sa kaligtasan.

Ang mga kababaihan ay maaaring manganak nang natural sa anumang antas ng myopia. Kung ang mga doktor ay nakahanap ng mapanganib na pagnipis, mga luha sa retina, dapat silang magsagawa ng prophylactic laser treatment. Kung gayon ang babae ay maaaring manganak nang walang panganib sa kalusugan ng mata.

Sa napakabihirang mga kaso lamang na maaaring magkaroon ng mga indikasyon mula sa isang ophthalmologist para sa isang seksyon ng cesarean na may mataas na myopia - ito ay mga pagbabago sa gitnang zone ng retina, kapag ang mga bagong nabuo na mga sisidlan ay lumalaki sa ilalim nito, na may kakayahang magdurugo sa panahon ng paggawa ng paggawa.

Ano ang gagawin kung pagkatapos magtrabaho sa computer ay may pamumula sa mga mata, pati na rin ang pagkatuyo at nasusunog na pandamdam?

Malamang, mayroon kang dry eye syndrome - ito ay madalas na kasama ng pangmatagalang trabaho sa computer at iba pang mga gadget. Kapag tumutok ka sa screen, mas madalang kang kumukurap. Bilang isang resulta, ang mga mata ay nananatiling bukas sa loob ng mahabang panahon at ang tear film ay walang oras upang i-renew ang sarili nito.

Dahil dito, nagsisimula kaming makaranas ng visual na kakulangan sa ginhawa, sakit, nasusunog na pandamdam, pagkatuyo at pagrereklamo ng pamumula ng mga mata. At ang mga air conditioner o heater ay nagpapalala sa sitwasyon. Narito kung ano ang makakatulong sa kasong ito.

• Subukang pagbutihin ang ergonomya ng iyong lugar ng trabaho. Ilagay ang computer sa haba ng braso at ilagay ang monitor sa ibaba ng antas ng mata (mga 10 °). Dapat ding walang malaking pagkakaiba sa pagitan ng ambient light at liwanag ng screen. Gayundin, alisin ang mga pinagmumulan ng ilaw na lumilikha ng liwanag na nakasisilaw sa display.
• Tandaan ang panuntunang 20-20-20: bawat 20 minuto, alisin ang iyong mga mata sa screen sa loob ng 20 segundo at tingnan ang mga bagay na 20 talampakan (6 na metro) ang layo mula sa iyo.
• Magpahinga nang hindi bababa sa 15 minuto pagkatapos ng bawat 2 oras na paggamit sa harap ng screen.
• Upang mapawi ang mga sintomas ng pagkatuyo, sundin ang mga alituntuning ito: gumamit ng humidifier, kumurap nang madalas, mag-apply ng mga mainit na compress sa mga talukap ng mata, at gumamit ng moisturizing eye drops.

Kung hindi iyon gumana, siguraduhing bisitahin ang isang ophthalmologist.

Gayundin, ang mga katulad na sintomas ay maaaring sanhi ng mga repraktibo na error ("di-perpektong" optika ng mata). Halimbawa, ang isang taong may astigmatism o mataas na farsightedness na walang espesyal na salamin o lente ay maaaring makaranas ng patuloy na pagkapagod sa mata kapag nagtatrabaho nang malapit.

Ang isa pang posibleng dahilan ng pamumula ng mata at pagtaas ng visual na pagkapagod ay hindi pagkakapare-pareho sa gawain ng dalawang mata, iyon ay, binocular disorder (strabismus, kakulangan ng pagkakahanay ng mga visual axes).

Ang solusyon sa mga problemang ito ay upang itama ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Kung pinaghihinalaan mo na ito ay dahil sa mga refractive error o binocular abnormalities, magpatingin sa iyong doktor. Magtatanong siya ng mga kinakailangang katanungan, magsasagawa ng pananaliksik at, kung makumpirma ang mga hinala, pumili ng mga salamin sa mata o contact lens.

Paano kung makaramdam ako ng sakit at sakit ng ulo kapag nagsusuot ako ng salamin?

Ang paglalagay ng baso ay hindi isang limang minutong pamamaraan. Ipagkatiwala ang prosesong ito sa iyong ophthalmologist o bihasang optometrist. Siguraduhing pumunta sa paligid para sa isang pagsubok na pagwawasto, ibahagi ang iyong mga impression, pagdududa o reklamo sa doktor upang maaari mong ayusin ang reseta bago ipadala ang mga baso sa produksyon.

Ang mabuting pagpapaubaya ay isang kondisyon na dapat isaalang-alang kapag pumipili ng baso. Kung masakit at nahihilo ang handa na baso, una sa lahat, dapat silang i-double check sa optika para sa pagsunod sa reseta. Ito ay napakabihirang, ngunit may mga pagkakamali sa panahon ng kanilang paggawa. Kung ang lahat ay mabuti doon, pagkatapos ay suriin ang recipe mismo. Upang gawin ito, mas mahusay na makipag-ugnay sa isa pang espesyalista upang makakuha ng pangalawang opinyon.

Maaaring magkaroon ng maraming dahilan para sa kakulangan sa ginhawa: hindi kumpleto o labis na pagwawasto, kawalan ng pagwawasto ng astigmatism, hindi tamang distansya ng center-to-center, double vision, hindi magandang pagpili ng mga frame, kawalan o hindi tamang mga marka sa mga kumplikadong salamin.

Dapat ding tandaan na ang isang makabuluhang pagkakaiba mula sa nakaraang reseta (halimbawa, dahil sa katotohanan na ang paningin ay nabawasan) at iba't ibang mga disenyo ng lens ay maaaring tumagal nang mas matagal upang umangkop sa mga bagong baso.

Gayundin, huwag matakot sa isang kumpletong pagwawasto. Kadalasan ang pagdaragdag ng astigmatic correction o prisms sa pagkakaroon ng double vision ay malulutas ang problema ng pagkahilo at sakit ng ulo.

Anong mga negatibong epekto ang maaaring idulot ng contact lens at paano ito maiiwasan?

Ang contact lens ay akma nang mahigpit sa cornea - ang panlabas na shell ng mata. Kung ito ay napili o ginamit nang hindi tama, ang panganib ng pinsala o nakakahawang pamamaga ng kornea ay tumataas.

Ang sobrang laki ng lens, ang matagal na pagtulog dito ay maaaring magpalala ng pagkatuyo ng ibabaw ng mata o humantong sa hindi sapat na supply ng oxygen sa kornea. Sa kasong ito, ang mga sisidlan ay magsisimulang tumubo dito, at sa paglipas ng panahon, ang kornea ay maaaring maging maulap.

Samakatuwid, ngayon ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang araw na contact lens, dahil ang mga panganib ng mga nakakahawang komplikasyon sa kanila ay nabawasan. Hindi sila nangangailangan ng anumang espesyal na pangangalaga, solusyon o lalagyan ng lens. At maaari mong palaging magdala ng mga ekstrang paltos sa kanila upang palitan ang mga ito ng mga bago kung kinakailangan.

Kung gumagamit ka ng nakagawiang pagpapalit ng mga lente, napakahalagang sundin ang mga alituntuning ito.

• Mahigpit na sumunod sa mga deadline. Kung ikaw ay may suot na lens na nilalayong gamitin sa loob ng isang buwan, pagkatapos ay eksaktong isang buwan pagkatapos buksan ang paltos, dapat mong palitan ang lens ng bago. Kahit gaano karaming beses sa isang buwan isuot mo ito.
• Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig bago hawakan ang lens. At huwag kalimutan na ang contact lens ay hindi dapat makipag-ugnayan sa ordinaryong tubig. Nalalapat din ang panuntunang ito sa mga nagsusuot ng pang-araw-araw na lente.
• Palakasin ang ibabaw ng lens araw-araw. Ginagawa ito gamit ang isang daliri at isang multifunctional na solusyon.
• Bisitahin ang iyong ophthalmologist nang regular, dahil sa mga unang yugto, ang mga komplikasyon ng pagwawasto ng contact ay maaaring manatiling hindi nakikita ng pasyente.

At kung ang pamumula at pananakit sa mata o malabong paningin ay lilitaw, kailangan mong tanggalin ang mga lente at magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Dapat ka bang mag-alala tungkol sa iyong paningin kung ang iyong malapit na kamag-anak ay may mga sakit sa mata?

Sa appointment ng ophthalmologist, kinakailangang pag-usapan ang family history ng mga sakit sa mata. Kung ang iyong susunod na kamag-anak ay may, halimbawa, myopia, glaucoma o macular degeneration na nauugnay sa edad, pinapataas nito ang iyong mga pagkakataong harapin ang parehong mga problema. Ngunit hindi kinakailangan.

Samakatuwid, kung may mga sakit sa mata sa pamilya, ipaalam lamang sa doktor ang tungkol dito upang bumuo ng isang indibidwal na plano sa pagsusuri sa kanya at talakayin ang mga kinakailangang agwat ng pagmamasid at posibleng pag-iwas.

Maiiwasan o mapapagaling ba ang hyperopia?

Ang hyperopia na nauugnay sa edad (presbyopia) ay isang natural na proseso na nauugnay sa pagbaba sa kakayahan ng mata na tumutok sa iba't ibang distansya. Ito ay dahil sa compaction ng lens (intraocular lens). Samakatuwid, hindi malulutas ng gymnastics o bitamina ang problemang ito.

Ang mga salamin para sa pagtatrabaho nang malapit o mga baso o lens na may iba't ibang focal length (multifocal) ay makakatulong upang maibalik ang magandang paningin at madaig ang mga paghihirap kapag nagtatrabaho sa mga text o gadget.

Kung ang presbyopia ay pinagsama sa katarata, kung gayon ang pagpapalit ng lens ng isang multifocal artificial lens ay maaaring maging isang mahusay na paraan ng paggamot sa dalawang problema nang sabay-sabay.