Talaan ng mga Nilalaman:

Bakit lumilitaw ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ito ginagamot
Bakit lumilitaw ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ito ginagamot
Anonim

Ang pananakit ng pubic bone sa mga buntis na kababaihan ay maaaring isang indikasyon para sa isang cesarean section.

Bakit lumilitaw ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ito ginagamot
Bakit lumilitaw ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ito ginagamot

Ano ang symphysitis at paano ito mapanganib

Symphysitis Ultrasound diagnosis ng pubic symphysis sa mga kababaihan ay isang kondisyon na nangyayari sa mga buntis na kababaihan kapag ang kartilago sa pagitan ng mga buto ng pubic ay nagiging maluwag at umaabot sa mga gilid nang higit kaysa karaniwan.

Ang pangunahing panganib ay na sa panahon ng panganganak, ang pag-igting sa sinapupunan ay maaaring maging kritikal at humantong sa pagkalagot ng mga ligaments. Minsan nakakasira ito sa V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Obstetrics klitoris, urethra at pantog. Ang isang babae pagkatapos ng isang pinsala ay hindi makakagalaw nang nakapag-iisa at makapunta sa banyo ng normal. Samakatuwid, mahalagang mapansin ang symphysitis sa oras.

Bakit lumilitaw ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pelvis ay binubuo ng dalawang simetriko na bahagi, na ang bawat isa ay binubuo ng tatlong buto: ang ilium, ischium, at pubic. Lumaki silang magkasama nang hindi gumagalaw sa pagkabata. Sa likod, ang mga halves ay nakakabit sa sacrum, at sa harap ng dibdib ay bumubuo ng isang hindi kumikibo na joint - ang symphysis. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng cartilaginous tissue at pinalalakas din ng ligaments, at ang lapad nito Postpartum pubic symphysis diastasis-konserbatibo at surgical na mga paraan ng paggamot, saklaw ng mga komplikasyon: Dalawang ulat ng kaso at isang pagsusuri ng literatura sa isang X-ray na imahe ay 4 lamang - 5 mm.

Symphysitis sa panahon ng pagbubuntis: ang istraktura ng pelvis at ang lokasyon ng symphysis
Symphysitis sa panahon ng pagbubuntis: ang istraktura ng pelvis at ang lokasyon ng symphysis

Ang mga pagbabago sa pubic joint ay sinusunod pagkatapos ng pagbubuntis. Kung ang pelvic x-ray ay kinukunan sa 38-40 na linggo, ang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic ay magiging 6-8 mm.

Ang isang pagtaas sa lapad ng cartilage ay nangyayari. Ultrasound diagnostics ng kondisyon ng pubic symphysis sa mga kababaihan dahil sa mga pagbabago sa endocrine. Ang isang babae ay unti-unting pinapataas ang antas ng mga hormone na progesterone at relaxin, na nagiging sanhi ng pamamaga ng nag-uugnay na tisyu, ginagawa itong maluwag, at ang mga ligament ay nababanat. Ito ay isang normal na proseso na kinakailangan upang madagdagan ang volume ng pelvis at mabawasan ang presyon ng mga buto sa ulo ng fetus.

Ngunit kung minsan, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang lapad ng pubic joint ay umabot sa 1 cm o nagiging mas malaki. Hindi alam ng mga mananaliksik kung bakit nangyayari ang pagkakaiba-iba ng pubic symphysis sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ngunit iminumungkahi nila na ito ay dahil sa pagtaas ng aktibidad ng mga hormone, mga indibidwal na katangian ng connective tissue, kapansanan Pagsusuri ng pagiging epektibo at kaligtasan ng calcium therapy sa mga buntis na kababaihan na may calcium metabolism symphysiopathy o nakaraang trauma.

Ang mga babaeng nakaranas ng symphysitis sa nakaraang pagbubuntis ay mayroon pa ring predisposisyon sa sakit.

Ano ang mga palatandaan ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Minsan ang symphysitis ay walang anumang mga sintomas Postpartum pubic symphysis diastasis-konserbatibo at kirurhiko pamamaraan ng paggamot, saklaw ng mga komplikasyon: Dalawang ulat ng kaso at isang pagrepaso sa literatura, ngunit kadalasang napapansin ng mga buntis na kababaihan na sa panahon ng paggalaw, kapag itinataas ang binti o hinihila ito sa lumilitaw ang masakit na sakit sa gilid sa pubis. Nagbibigay ito sa tiyan, singit, ibabang likod o hita. Ang kakulangan sa ginhawa ay napakalakas na kapag naglalakad, ang isang babae ay nawawala ang kanyang katatagan at maaaring mahulog.

Hindi gaanong karaniwan, ang symphysitis ay sinamahan ng kapansanan sa pag-ihi o hindi pantay na paggalaw sa pelvic joint.

Kung ang sakit ay nauugnay sa kakulangan ng calcium, ang buntis ay may mga cramp sa mga kalamnan ng guya.

Paano nasuri ang symphysitis?

Kung ang isang buntis ay may pananakit sa buto ng pubic, dapat niyang sabihin sa kanyang gynecologist ang tungkol dito. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga karagdagang pagsusuri:

  • Ultrasound Ultrasound diagnostics ng kondisyon ng pubic symphysis sa mga kababaihan ng pubic symphysis. Ito ay isang ligtas na paraan na hindi nakakapinsala sa fetus. Kakalkulahin ng doktor ang distansya (diastasis) sa pagitan ng mga buto ng pubic at tasahin ang kondisyon ng mga tisyu ng kartilago.
  • Radiography. Bihirang ginagamit upang masuri ang symphysitis sa mga buntis na kababaihan dahil sa mapanganib na radiation exposure sa fetus. Ngunit pinapayagan na kumuha ng litrato sa ibang araw, kapag ang bata ay ganap na nabuo, o pagkatapos ng panganganak. Sa X-ray, malinaw na nakikita ang pagkakaiba ng mga buto ng pubic.
  • MRI Isang paraan para sa pag-diagnose ng ligament ruptures ng pubic articulation sa panahon ng pagbubuntis at sa postpartum period ng pelvis. Pinapayagan kang ligtas na masuri ang symphysitis, kung mayroong pagkasira ng kartilago, upang matukoy ang antas nito.
  • Chemistry ng dugo. Sinusuri ng doktor ang antas ng calcium at magnesium sa dugo upang matukoy ang kaugnayan ng patolohiya na may mga metabolic disorder.

Paano ginagamot ang symphysitis

Para sa paggamot ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  • Mga gamot. Sa ilang mga kaso, ang Pagsusuri ng pagiging epektibo at kaligtasan ng calcium therapy sa mga buntis na kababaihan na may symphysiopathy, calcium at magnesium supplement, ay nakakatulong. Upang mabawasan ang sakit, Postpartum pubic symphysis diastasis-konserbatibo at surgical na mga pamamaraan ng paggamot, saklaw ng mga komplikasyon: Dalawang ulat ng kaso at isang pagsusuri ng panitikan, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit.
  • Bandage Ang paggamit ng pinagsamang bendahe sa mga buntis na kababaihan na may dysfunction ng pubic articulation. Nagbibigay ito ng suporta para sa tiyan at ibabang likod, binabawasan ang stress sa pelvis, pinapawi ang sakit sa buto ng pubic at binabawasan ang panganib ng symphysis dehiscence sa panahon ng panganganak.

Kung ang isang rupture ng pubic symphysis ay nangyayari sa panahon ng panganganak, ito ay maibabalik sa pamamagitan ng surgical Postpartum pubic symphysis diastasis-konserbatibo at surgical na mga paraan ng paggamot, insidente ng mga komplikasyon: Dalawang ulat ng kaso at isang pagsusuri ng literatura sa pamamagitan ng. Para sa mga ito, ang joint ay fastened sa isang espesyal na plato o isang solong turnilyo Progreso sa paggamot ng pubic symphysis diastasis.

Minsan, na may symphysitis ng isang buntis, ang isang seksyon ng Cesarean ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis at panganganak upang maiwasan ang pinsala sa pubic joint. Ngunit ang ganitong operasyon ay hindi ginagawa sa lahat, ngunit kung ang patolohiya ay pinagsama sa mga palatandaan ng pagkasira ng kartilago sa MRI, ang babae ay may makitid na pelvis o iba pang mga sakit kung saan imposibleng manganak nang natural.

Inirerekumendang: